Лекарственный справочник гэотар. От чего помогают таблетки цитрамон п - инструкция по применению и показания, состав и аналоги Цитрамон п побочные эффекты


Некоторые лекарства, несмотря на свой достаточно узкий спектр показаний к применению, приобрели у многих людей статус средства от всех болезней. Такая ситуация и по сей день наблюдается среди многих противовоспалительных препаратов. Активные вещества, находящиеся в их составе, позволяют быстро уменьшить умеренный болевой синдром рефлекторного происхождения.

Но скорость наступления лечебного эффекта была слишком медленной – до развития полноценного обезболивающего действия требовалось не менее часа. Поэтому для снятия лёгких болей был разработан препарат Цитрамон, в состав которого входило сразу несколько активных компонентов. При одновременном попадании в организм они сразу же взаимодействовали, обеспечивая взаимное усиление эффекта.

Цитрамон является чисто отечественной разработкой, поэтому он не имеет каких-либо зарубежных аналогов. Его состав нередко критиковался за чрезмерный риск побочных реакций, который не оправдывает его обезболивающее действие. Но современная модификация средства позволило существенно изменить его инструкцию, которая стала включать гораздо меньше противопоказаний и ограничений.

Состав


Первоначально лекарство содержало гораздо больше активных компонентов, чем современный Цитрамон. После дополнительных исследований удалось доказать, что некоторые составляющие практически не создают лечебного эффекта, одновременно повышая риск развития побочных реакций на фоне длительного применения. Поэтому из первоначального состава были удалены следующие вещества:

  • Раньше, согласно инструкции, средство содержало лимонную кислоту. Предположительно, её присутствие должно было ускорить всасывание остальных элементов из желудочно-кишечного тракта. Но она создавала лишь дополнительный раздражающий эффект, что резко повышало риск развития гастрита или язвы.
  • Порошок какао, наряду с кофеином, должен был обеспечивать стимулирующее действие на нервную систему, чтобы отвлечь её от болевых импульсов. Но его эффект оказался недостаточным, поэтому стимулятор остался лишь один, и в прежней дозировке.
  • Обезболивающий компонент фенацетин был вскоре удалён из состава в связи с выраженным токсическим эффектом на почки. Вместо него в аналогичной дозе был добавлен парацетамол, имеющий небольшое количество противопоказаний.

Несмотря на относительную безопасность, Цитрамон всё же содержит в инструкции целый ряд ограничений к применению, что связано с его комбинированным действием.

Ацетилсалициловая кислота

Этот компонент обладает выраженным противовоспалительным действием, что позволяет ему подавлять один из механизмов развития боли. В Цитрамоне его дозировка вдвое меньше, чем в составе Аспирина, что позволяет уменьшить вероятность побочных эффектов. Взамен ацетилсалициловая кислота обеспечивает следующее лечебное действие:

  1. Вещество достаточно быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, что обусловлено его хорошей растворимостью в воде.
  2. В крови оно быстро блокирует выделение активных элементов, которые отвечают за стимуляцию процессов воспаления.
  3. Постепенно уменьшается отёк в поражённых тканях, являющийся основной причиной болевого синдрома. Это связано с прекращением давления на нервные окончания, которые расположены в области поражения.
  4. Постепенно улучшается кровообращения в очаге воспаления – нормализуется тонус сосудов, а также процессы свёртываемости крови. Поэтому из него начинают удаляться различные шлаки и продукты обмена, способные также раздражать болевые рецепторы.

Хотя ацетилсалициловая кислота находится в небольшой дозе, она определяет основные противопоказания, являющиеся причиной для прекращения использования Цитрамона.

Парацетамол

Он обеспечивает реализацию основного обезболивающего эффекта, при этом хорошо сочетаясь с ацетилсалициловой кислотой. Они одновременно дополняют друг друга, что позволило вдвое снизить их дозировку в окончательном составе. Хотя Парацетамол воздействует на патологические механизмы примерно тем же путём:

  1. Вещество обладает нейтральной реакцией, поэтому практически не имеет раздражающего действия на слизистую желудка.
  2. Но это немного замедляет скорость его поступления в кровоток, поэтому взаимный обезболивающий эффект развивается лишь через некоторое время.
  3. Парацетамол блокирует выделение тех же активных элементов в крови, но в тканях его действие быстро прекращается. Здесь его прикрывает ацетилсалициловая кислота, обеспечивая длительное блокирование симптомов.
  4. Сам же он хорошо воздействует на центр терморегуляции в головном мозге, что позволяет быстро снизить температуру тела.
  5. Сочетание центрального и периферического воздействия на очаг воспаления позволяет создать стойкий обезболивающий эффект.

Если причиной боли является не воспалительный процесс, то уменьшить проявления позволяет действие на сосуды – Цитрамон нормализует их тонус, и улучшает кровообращение.

Кофеин

Последний компонент лекарства не отличается выраженным влиянием на болевые ощущения, но он позволяет усилить эффект двух остальных составляющих. Это вещество является природным стимулятором, обеспечивая тонизирующее действие на нервную и сердечно-сосудистую систему:

  1. В Цитрамоне содержится относительно небольшая доза кофеина, поэтому стимулирующего действия на психику даже при употреблении нескольких таблеток не наблюдается.
  2. Его основное предназначение в составе препарата – обеспечивать ускорение эффекта от обезболивающих компонентов.
  3. В маленькой дозировке кофеин обеспечивает нормализацию тонуса сосудов, а также улучшение кровообращения в головном мозге.
  4. Такое воздействие обеспечивает быстрое распространение по организму Парацетамола и ацетилсалициловой кислоты.
  5. Это позволяет их небольшим количествам достигать очага воспаления и центра терморегуляции, что позволяет максимально приблизить время приёма и наступления лечебного эффекта.

Кофеин в небольшой дозе не создаёт выраженного воздействия на артериальное давление, поэтому Цитрамон не противопоказан больным с патологией сердечно-сосудистой системы.

Показания

Для эффективного лечения необходимо хорошо изучить инструкцию по применению перед использованием средства – Цитрамон подходит для помощи не при каждой боли. Поэтому показания подразумевают использование лекарства только при следующих состояниях:

  • Головная боль слабой или умеренной силы, вызванной умственным или психическим напряжением. Устранение раздражающего воздействия в сочетании с приёмом таблеток позволят быстро избавиться от неприятных ощущений.
  • Мигрень – периодические болевые ощущения в одной половине головы – также хорошо устраняется с помощью Цитрамона.
  • Отмечается уменьшение выраженности зубной боли, связанной с воспалительными заболеваниями дёсен или кариесом.
  • При неприятных ощущениях в тканях опорно-двигательного аппарата – костях, суставах, . Показания в этом случае касаются лишь функциональных нарушений, связанных с их переутомлением или чрезмерным напряжением.
  • Лёгкие также эффективно устраняются после приёма лекарства.
  • У женщин средство нередко применяется для уменьшения болей, связанных с менструациями (особенно при ПМС).
  • Согласно показаниям, препарат иногда используется при простуде – для уменьшения выраженности лихорадки и ломоты в теле.

Несмотря на широкий спектр лечебного действия, лекарство не гарантирует стопроцентной эффективности при указанных заболеваниях.

Противопоказания

Препарат при некоторых состояниях принимать категорически запрещается, чтобы избежать развития тяжёлых осложнений. Большая часть ограничений связана с присутствием в составе ацетилсалициловой кислоты:

  • Любые аллергические реакции на приём лекарства – обычно они проявляются в форме множественной красной сыпи на коже (крапивницы).
  • Его не рекомендуется использовать при бронхиальной астме, так как ацетилсалициловая кислота способна вызвать неожиданный и тяжёлый приступ.
  • Стандартно запрещено применение средства у детей до 15 лет, а также у беременных и кормящих женщин. У них оно способно вызывать тяжёлые осложнения, сопровождающиеся нарушениями свёртываемости крови и работы печени.

  • Гастрит или язвенная болезнь в период обострения, а также любое другое активное воспаление в желудочно-кишечном тракте – так как лечение приведёт к усилению их симптомов.
  • Запрещается лечение людям, которые имели в прошлом эпизод кровотечения из любого отдела пищеварительного тракта. Аналогичное положение относится и к недавним (в течение месяца) хирургическим вмешательствам, а также любым заболеваниям, сопровождающимся снижением свёртываемости крови.
  • При глаукоме от приёма средства нужно отказаться, так как оно способно повышать внутриглазное давление.
  • При заболеваниях печени, а также почечной недостаточности, к терапии подходят с осторожностью, тщательно подбирая дозировку.

Показания ещё существенно ограничивают тяжёлые формы гипертонии и стенокардии, что связано с изменением давления у некоторых пациентов на фоне приёма Цитрамона.

Побочные эффекты

Основные патологические реакции связаны с возможными аллергическими механизмами, приводящими к поражению всех систем и органов. Самыми тяжёлыми считаются следующие побочные проявления на лечение:

  • Большинство осложнений приходит со стороны желудка – в лёгких случаях возникает лишь умеренная изжога и тошнота. Иногда происходит образование множественных язв, которые сопровождаются симптомами острого желудочного кровотечения.
  • У пациентов с аллергией нередко наблюдаются токсические поражения кожи, сопровождающиеся множественными пузырями, а также кровоизлияниями. В редких случаях происходит тяжёлый приступ бронхиальной астмы.
  • Несоблюдение дозировки и режима приёма становится причиной снижения свёртываемости крови, поражения печени и почек. В такой ситуации развивается повышенная кровоточивость, плюс резкое ухудшение самочувствия.

Тяжёлые последствия обычно являются результатом нарушения инструкции – пациенты принимают лекарство вопреки противопоказаниям.

Цитрамон всё же является лекарственным средством, поэтому его применение должно учитывать некоторые правила. Их соблюдение позволяет существенно снизить риск развития любых побочных реакций:

  1. Таблетки рекомендуется принимать только во время или после еды, чтобы избежать появления изжоги или тошноты.
  2. Нужно запивать средство только обычной водой, которая обладает нейтральной реакцией. Её достаточное количество обеспечит хорошее растворение лекарства, исключая его раздражающее воздействие на стенки желудка.
  3. Длительный приём (более 7 дней) должен быть обязательно согласован с врачом – от времени лечения зависит частота возникновения побочных эффектов.

Лучше всего при перечисленных выше показаниях обращаться к врачу – он назначит адекватное обследование, а также более безопасные лекарства.

Меры предосторожности

Учитывая возможное токсическое действие препарата при неправильном использовании, нужно учитывать ситуации, повышающие вероятность осложнений. Их развитие обычно связано с передозировкой таблетками, или неправильным сочетанием с другими лекарствами:

  • Чрезмерное попадание Цитрамона в организм приводит к развитию тяжёлых состояний, нередко включающих весь список побочных эффектов. Если человек употребил слишком много средства, то ему немедленно требуется медицинская помощь. Нужно не дожидаться внешних признаков осложнений, а немедленно вызывать врача.
  • Аналогичные ситуации наблюдаются при сочетании средства с антибиотиками, гормонами, препаратами для лечения эпилепсии и антикоагулянтами. Поэтому следует не допускать их одновременного использования.

Вероятность осложнений имеет зависимость от дозы средства, но только при токсических поражениях внутренних органов. В случае же тяжёлых аллергических реакций для запуска патологических механизмов иногда достаточно одной таблетки, играющей роль катализатора.

Цитрамон – один из самых популярных лекарственных препаратов, который у многих хранится в домашней аптечке. Это средство отличается высокой эффективностью при сравнительно низкой стоимости.

Цитрамон – состав и механизм действия

В советское время комбинированный препарат Цитрамон включал в себя набор следующих веществ: 0,24 г ацетилсалициловой кислоты, 0,18 г фенацетина, 0,015 г порошка какао, 0,02 г кислоты лимонной. Сегодня фенацетин ввиду токсичности не применяется, а новые препараты, выпускаемые под названиями со словом «Цитрамон», производятся большим количеством фармацевтических компаний.

Большинство из этих препаратов имеют состав, основными действующими веществами которого выступают:

  1. Ацетилсалициловая кислота - оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие, способствует обезболиванию, умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов и тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в воспалительных очагах;
  2. Парацетамол - обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным эффектом, что связано с его воздействием на центр терморегуляции и способностью ингибировать синтез простогландинов в периферических тканях;
  3. Кофеин – способствует расширению кровеносных сосудов, повышению рефлекторной возбудимости спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, снижает агрегацию тромбоцитов, уменьшает чувство усталости и сонливости.

Современные варианты Цитрамона различаются по концентрации активных веществ и по вводимым вспомогательным компонентам, но характеризуются аналогичным действием. Рассмотрим состав некоторых препаратов:

Цитрамон-М

Основной состав:

  • 0,18 г парацетамола;
  • 0,03 г кофеина.

Другие компоненты:

  • лимонная кислота;
  • крахмал;
  • кислота аскорбиновая;
  • кальция стеарат;
  • какао;
  • поливинилпиролидон низкомолекулярный медицинский.

Цитрамон-П

Основной состав:

  • 0,24 г кислоты ацетилсалициловой;
  • 0,18 г парацетамола;
  • 0,03 г кофеина.

Другие компоненты:

  • лимонная кислота;
  • кальция стеарат;
  • тальк;
  • какао;
  • крахмал.

Цитрамон-форте

Основной состав:

  • 0,32 г кислоты ацетилсалициловой;
  • 0,24 г парацетамола;
  • 0,04 г кофеина.

Другие компоненты:

  • лимонная кислота;
  • крахмал;
  • поливинилпиролидон низкомолекулярный медицинский;
  • натрия кроскармелоза;
  • магния стеарат;
  • какао.

Показания к применению Цитрамона

Согласно инструкции по применению Цитрамона М, Цитрамона П и других аналогов, они имеют такие показания:

  1. Болевой синдром различного происхождения слабой и умеренной выраженности (головная боль, невралгия, миалгия, зубная боль, артралгия и т.д.);
  2. Лихорадочный синдром при гриппе, ОРЗ и других инфекционных заболеваниях.

Цитрамон – способ применения

Цитрамон принимают во время или после еды, запивая водой, в дозировке 1 таблетка однократно или 2 – 3 раза в день с интервалом не менее 4 часа. Курс приема препарата - не более 10 дней. Не следует принимать Цитрамон без назначения и наблюдения врача более 5 дней для обезболивания и более 3 дней для снижения температуры тела.

Применение цитрамона при беременности имеет свои особенности. Цитрамон противопоказан в I и III триместре беременности, а также в период лактации. Это объясняется негативным воздействием ацетилсалициловой кислоты (особенно в сочетании с кофеином) на развитие плода, а также риском ослабления родовой деятельности, кровотечения и преждевременного закрытия протока аорты у ребенка.

Цитрамон – противопоказания

Помимо беременности и лактации, препарат не рекомендуется при:

Инструкция по применению:

Цитрамон – это лекарственное средство, относящееся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов.

Фармакологическое действие

В состав Цитрамона входит несколько действующих веществ (комбинированный препарат). Поэтому его фармакологическое действие определяется взаимным влиянием каждого активного компонента:

Ацетилсалициловая кислота – оказывает противовоспалительный и жаропонижающий эффекты, купирует боль, вызванную воспалением, в определенной степени уменьшает свертываемость крови и улучшает кровообращение в очаге воспалительного процесса;

Кофеин – оказывает возбуждающее действие на центральную нервную систему и ее психомоторные центры, расширяет просвет кровеносных сосудов, уменьшает сонливость, чувство усталости, обладает незначительным обезболивающим действием, стимулирует умственную и физическую активность;

Парацетамол – препарат, обладающий анальгетическими, жаропонижающими и умеренно выраженными противовоспалительными свойствами.

Показания к применению

По инструкции Цитрамон показан для купирования умеренной выраженности болевых синдромов, вызванных различными причинами:

Зубная боль;

Головная боль;

Миалгия;

Артралгия;

Невралгия.

Показаниями к Цитрамону также являются лихорадочные состояния и болезненные менструации.

Способ применения Цитрамона

Цитрамон обычно назначают по одной таблетке три раза в день. Во многих случаях достаточно одного приема Цитрамона для купирования болевого синдрома.

Побочные действия

По инструкции Цитрамон может приводить к развитию побочных эффектов со стороны различных органов и систем:

Тошнота и рвота, боли в области эпигастрия. При длительном применении Цитрамона возможно развитие эрозивного гастрита и нарушений функций печени;

Снижение свертываемости крови, усиление времени кровотечения;

Головокружение, усиление головной боли;

Нарушение функции почек.

Применение Цитрамона также может привести к развитию самых разнообразных аллергических реакций:

Кожная сыпь и зуд;

Крапивница;

Синдром Стивенса-Джонсона (экссудативная злокачественная эритема);

Синдром Лайелла (эпидермальный токсический некролиз);

Анафилактический шок;

Синдром Рея (у детей).

По инструкции Цитрамон также может приводить к ухудшению зрения и появлению шума в ушах.

Противопоказания

Данный лекарственный препарат нельзя применять в следующих случаях:

Повышенная индивидуальная чувствительность;

Гемофилия;

Тяжелая артериальная гипертензия;

Эрозивный гастрит и язвенная болезнь;

Геморрагический диатез;

Портальная гипертензия;

Печеночная или почечная недостаточность;

Тяжелое течение ишемической болезни сердца и атеросклероза сосудов головного мозга.

Цитрамон противопоказан также для использования в педиатрической практике. Его нельзя назначать детям младше 15 лет из-за риска развития у них синдрома Рея. Также Цитрамон противопоказан в период подготовки к оперативным вмешательствам, т.к. повышает кровоточивость.

Применение Цитрамона во время беременности

Цитрамон противопоказан в первом и третьем триместре беременности. Ацетилсалициловая кислота, входящая в его состав обладает тератогенным действием, что может привести к развитию врожденных аномалий плода. Прием Цитрамона в третьем триместре способствует преждевременному закрытию аортального протока и повышает риск кровотечения в родах. Во втором триместре показания к Цитрамону должны тщательно оцениваться врачом. Препарат может применяться только в тех случаях, когда предполагаемая польза от проводимого лечения существенно превышает потенциальный риск воздействия на развитие плода.

Взаимодействие с другими препаратами

Цитрамон способен усиливать действие гипогликемических и стероидных препаратов, непрямых антикоагулянтов. При его совместном приеме с Метотрексатом и другими нестероидными противовоспалительными средствами резко возрастает риск развития побочных эффектов. По инструкции Цитрамон недопустимо назначать одновременно с противоэпилептическими препаратами, Рифампицином и барбитуратами, т.к. в этом случае в большом количестве происходит образование гепатотоксических метаболитов.

Состав Цитрамона и форма выпуска

Цитрамон выпускается в форме таблеток в упаковке по 6 и 10 штук. В состав Цитрамона входят: Кофеин (30 мг), Парацетамол (180 мг) и Ацетилсалициловая кислота (240 мг).

Условия хранения

Препарат следует хранить в сухом месте, недоступном для детей при комнатной температуре.


Цитрамон относится к ряду комбинированных препаратов, который сочетает в себе анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Инструкция по применению Цитрамона должна быть прочитана прежде, чем будет начато применение препарата. Чтобы понять от чего помогает препарат и когда его назначают, нужно расмотреть его состав и действие.

Состав

На сегодняшний день число производителей препарата неуклонно растет, поэтому и состав Цитрамона будет немного отличаться. Однако основное действующее вещество не подлежит изменениям.

В состав Цитрамона «классического» входили:

  • 0,25 г ацетилсалициловой кислоты (Acidum acetylsalicylicum);
  • 0,17 г фенацетина (Phenacetini);
  • 0,027 г кофеина (Caffeine);
  • 0,021 г лимонной кислоты (Citric acid);
  • и 0,014 г какао.

Данный состав на сегодняшний день перестал существовать, а фенацетин добавлять запретили, так как он способен вызывать серьезные осложнения и побочные эффекты. Чаще всего в состав комбинированного препарата теперь входят основные три компонента:

  • аспирин (Acidum acetylsalicylicum);
  • парацетамол (Paracetamoli);
  • и кофеин (Caffeine).

Аспирин – это противовоспалительный препарат нестероидного происхождения. Его действие направлено на ликвидацию воспалительного процесса в очаге поражения, уменьшение сосудистой проницаемости. Также ацетилсалициловая кислота оказывает активное действие на центры болевого восприятия и терморегуляции, которые находятся в гипоталамусе, и разжижает кровь.

Парацетамол – это НПВС (нестероидное противовоспалительное средство), которое обладает жаропонижающим, отчасти болеутоляющим и противовоспалительным эффектами.

Кофеин – алкалоид из ряда пуринов, который оказывает стимулирующее действие на ЦНС, а также расширяет периферические кровеносные сосуды, учащает пульс и сердцебиение, борется с симптомами сонливости и чрезмерной усталости.

Разновидности

В зависимости от фирмы производителя, Цитрамон бывает с разным составом и наименованием. На сегодняшний день выпускают следующие его разновидности:

Форма выпуска

Цитрамон выпускается в виде таблеток. Они бледно-коричневого цвета, имеют видимые крапины, неоднородные. Запах таблеток напоминает аромат какао.

Упаковка: картонные пачки, блистеры содержат от 6 до 10 таблеток Цитрамона.

Сочетанные анальгетики ненаркотического действия, нестероидные противовоспалительные препараты.

Фармакокинетика

Таблетки Цитрамон обладают противовоспалительным, анальгезирующим, жаропонижающим и частично психостимулирующим действием. Последний эффект проявляется в уменьшении общей усталости, повышении умственной и физической работоспособности.

Комбинированный ненаркотический анальгетик применяют при многих патологических состояниях. Прежде, чем начать лечение, следует разобраться, от чего помогает Цитрамон. Препарат показан для лечения следующих симптомов:

  • Болевой синдром. Очень часто принимают Цитрамон . Однако, он действует и при других болевых симптомах: невралгических, менструальных, а также при болях в мышечной ткани и суставах. Часто назначают Цитрамон и при мигрени. Следует помнить, что в случае очень сильных болей - лучше отдать предпочтение другим ненаркотическим анальгетикам.
  • Гипертермия. При повышенной температуре тела целесообразно принять Цитрамон.
  • Иногда Цитрамон показан при комбинированном лечении ревматических болезней.


  • Гемофилия (так как ацетилсалициловая кислота, содержащаяся в составе Цитрамона, разжижает кровь и повышает риск кровотечений).
  • Язва желудочно-кишечного тракта.
  • Гастрит эрозивный.
  • Гиперчувствительность к составляющим компонентом лекарственного средства.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Геморрагический диатез.
  • Гипертензия (тяжелая степень).
  • Почечная недостаточность.
  • Атеросклероз крупных сосудов (особенно сосудов головного мозга и сердечной мышцы).
  • Печеночная недостаточность.
  • Подагра.
  • Повышенная возбудимость.
  • Возраст пациентов до 14 лет.
  • Глаукома.
  • Беременность в период 1 и 3 триместра.
  • Во время кормления грудью.
  • Гипокоагуляция.
  • Гипопротромбинемия.
  • Авитаминоз К.
  • Тревожные состояния.
  • Непереносимость ферментативная.
  • Нарушения сна.
Побочные действия

Побочные эффекты от приема Цитрамона возникают крайне редко, а сам препарат характеризуется хорошей переносимостью. Однако бывают случаи, когда препарат применялся без согласования с инструкцией и назначениями врача, что приводит к таким последствиям:

  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, неоднократная рвота, болезненность в эпигастрии, возможно осложнение в виде гастрита.
  • Со стороны билиарной системы: печеночная дисфункция.
  • Со стороны почек: почечная недостаточность.
  • Со стороны ЦНС: головокружения, частые головные боли, не купируемые приемом лекарств.
  • Со стороны кровеносной системы: кровоточивость, снижение свертывающей способности крови (за счет снижения количества тромбоцитов).

В случае бесконтрольного применения Цитрамона возможны следующие аллергические реакции:

  • Сыпь на коже.
  • Сильный зуд.
  • У детей возможно развитие синдрома Рея.
  • Крапивница.
  • Шок анафилактический.
  • Эритема.

Цитрамон назначают взрослым по 1-2 таблетке. Запивать необходимо негазированной минеральной или кипяченой водой.

Кратность приёма: до четырёх раз в сутки. Частота приёма: не чаще, чем через 6-8 часов.

Цитрамон повышает или понижает давление?

Часто от пациентов можно услышать подобный вопрос. Следует знать, что Цитрамон способен второстепенно поднимать показатели давления, но не значительно. Все это объясняется тем, что в состав препарата входит кофеин.

Он возбуждающе действует на центральную нервную систему, а также повышает тонус сосудистой стенки, что приводит к повышению артериального давления. Также пациентам следует быть поаккуратнее в плане чая, кофе либо какао, так как совместный прием с Цитрамоном может существенно сказаться на артериальном давлении.

С другой стороны, те, у кого пониженное давление, и в то же время наблюдаются головные боли, может принять таблетку Цитрамона.

Часто бывает так, что женщина во время беременности жалуется на головную боль - это связано с тем, что кровеносно-сосудистая система имеет большую нагрузку в связи с образованием дополнительного кровообращения для плода. Отсюда возникает вопрос - можно ли Цитрамон при беременности?

Согласно инструкции по применению, беременным женщинам категорически противопоказан Цитрамон в первый и третий семестры. Это объясняется тем, что в этот гестационный период происходит закладка важных органов и систем плода.

Применение в 1 триместр беременности

Употребления Цитрамона до трех месяцев очень опасно для плода. Дело в том, что в этот период происходит закладка жизненно-важных органов, а действие лекарственного препарата может усугубить этот процесс. За счет ацетилсалициловой кислоты, находящейся в составе Цитрамона, имеет выраженное тератогенное действие.

Иными словами, это вещество способно приводить к врожденным аномалиям (волчья пасть – это патология, характеризующаяся расщеплением твёрдого неба, заячья губа – расщепление верхней губы).

Применение во 2 триместр беременности

Учитывая данные инструкции, противопоказанием для назначения Цитрамона является первый и третий триместр беременности, однако, во второй триместр тоже не желательно принимать этот препарат. Это объясняется тем, что все еще во втором периоде закладка органов и развитие плода продолжаются.

В этот период очень часто бывают преждевременные роды, а Цитрамон их значительно осложнит, так как ацетилсалициловая кислота разжижает кровь. Имеется риск кровотечений, потому что реологические свойства крови (свертываемость) будут снижены.

Последний триместр беременности тоже является противопоказанием для употребления лекарственного препарата. Родовая деятельность беременной женщины будет значительно ослаблена, а у младенца возможно развитие осложнения в виде преждевременного закрытия Баталова протока (аортальное отверстие).

Подводя итог, следует выделить, что Цитрамон при беременности крайне нежелательно применять в любой из триместров, так как существует риск аномалий и развития осложнений, как для матери, так и для ребенка.

Применение во время кормления грудью

В лактационный период использование Цитрамона в терапевтических целях противопоказано. Следует отметить, что парацетамол более безопасен, чем те препараты, которые содержат в составе ацетилсалициловую кислоту.

Аспирин способен накапливаться в материнском молоке и передаваться ребенку в период кормления. В результате организм младенца претерпевает негативное влияние Цитрамона: снижение свертывающей способности крови (снижение количества тромбоцитов), что в итоге приводит к кровотечениям. Ацетилсалициловая кислота также приводит к раздражению пищеварительной системе, что в итоге влечет за собой такие симптомы, как рвота, частое срыгивание и так далее. Со стороны билиарной системы имеется риск нарушения функциональной способности печени и желчного пузыря. Также возможны аллергические реакции, и возникновения такого осложнения, как синдром Рея.

Цитрамон противопоказан лицам младше 14 лет. Это обосновано тем, что в состав лекарственного препарата входит кофеин. Этот природный алкалоид является психостимулятором. В результате приема Цитрамона в детском возрасте возможны следующие побочные эффекты: бессонница, чрезмерная возбудимость, частые срыгивания, беспокойство и общее недомогание.

Для борьбы с головной болью в детском возрасте и во время лактации лучше выбрать парацетамол, также значительно улучшат симптоматику ароматерапия, гидромассаж и хороший отдых.

Почему так часто используют Цитрамон от головной боли?
  1. Во-первых, этот препарат стоит недорого и имеется в аптечке у каждого.
  2. Во-вторых, комбинированный препарат за счет своих компонентов быстрее справляется с головной болью (повышение физической и умственной работоспособности, быстрое устранение болевого синдрома и улучшение общего самочувствия).
  3. Этот препарат относится к числу ненаркотических анальгетиков, а значит не вызывает привыкания и синдрома отмены.
Дополнительные сведения

Сочетанный прием Цитрамона с гормональными лекарственными средствами и антикоагулянтами способен повышать эффективность их действия. Риск развития осложнений и побочных действий Цитрамона усиливает совместное применение с Метотрексатом.

Совмещение применение Цитрамона с барбитуратами и Рифампицином противопоказано.


  • Цитрамон-Боримед.
  • Цитрамон-Ультра.
  • Цитрамон-Дарница.
  • Цитрамон-Форте.
  • Цитрамон-П.

Стоимость препарата

Примерная цена лекарства – от 9 до 40 рублей. Стоимость во многом зависит от упаковки, производителя и количества таблеток в упаковке.

Цитрамон - препарат комбинированного действия. Он оказывает жаропонижающий, противовоспалительный и обезболивающий эффекты. Цитрамон применяется при различных заболеваниях, симптомами которых являются боль и воспаление. Препарат не рекомендуется использовать детям, беременным и кормящим женщинам, поскольку данное лекарство имеет значительное количество побочных явлений. Также следует помнить о том, что Цитрамон не лечит причину заболевания, а лишь уменьшает выраженность симптомов.

  • Показать всё

    Форма выпуска и состав

    Цитрамон выпускается в форме таблеток светло-коричневого цвета, плоскоцилиндрической формы, имеющих запах какао. Данный препарат является комбинированным и включает в себя три активных компонента в каждой таблетке:

    • ацетилсалициловая кислота - 240 мг;
    • парацетамол - 180 мг;
    • кофеин - 30 мг.

    В состав данного лекарства входят также вспомогательные вещества:

    • какао-порошок;
    • лимонная кислота;
    • крахмал картофельный;
    • тальк;
    • полисорбат;
    • кальция стеарат.

    Таблетки расфасованы по 10 штук в блистере.

    Фармакологическое действие

    Цитрамон оказывает комплексное воздействие на организм благодаря входящим компонентам:

    • Ацетилсалициловая кислота - относится к нестероидным противовоспалительным средствам, оказывает жаропонижающий и обезболивающий эффект, подавляет процесс склеивания тромбоцитов и формирования тромба, а также увеличивает микроциркуляцию в месте воспаления.
    • Парацетамол - также относится к группе НПВС. Обладает анальгетическим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным эффектом. Это связано с его влиянием на центр терморегуляции и слабой способностью вырабатывать простагландины в периферической ткани.
    • Кофеин - увеличивает возбудимость спинного мозга, активизирует дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет сосуды головного мозга, мышц, сердца, почек, уменьшает сонливость и усталость, повышает давление. В данной дозировке кофеин не стимулирует действие ЦНС, но способствует регуляции тонуса сосудов.

    После приема активные вещества быстро всасываются в кровь и равномерно распределяются в тканях и структурах ЦНС. Метаболизм препарата происходит в печени, где образуются неактивные продукты распада, которые выводятся с мочой.

    Показания

    Основным показанием к применению таблеток Цитрамон является симптоматическое лечение боли, жара и воспалительных процессов при различных патологических состояниях.

    Препарат помогает при следующих патологиях:

    1. 1. Повышенная температура тела при ОРВИ и гриппе.
    2. 2. Головная и зубная боль средней степени тяжести.
    3. 3. Боль, спровоцированная асептическим воспалением периферических нервов.
    4. 4. Миалгия (мышечная).
    5. 5. Артралгия (суставная).
    6. 6. Альгодисменорея.

    Способ употребления и дозировки

    Таблетки Цитрамон предназначены для приема взрослыми и детьми старше 15 лет. Желательно употреблять по 1 таблетке каждые 4 часа во время или после еды. Средняя доза в сутки составляет 3-4 таблетки, но не больше 8 штук. Цитрамон не рекомендуется принимать длительный срок, самостоятельно его можно использовать не больше 5 дней. Если признаки не исчезают, то следует обратиться к специалисту.

    Для уменьшения негативного воздействия на ЖКТ препарат рекомендуется запивать молоком или щелочной минеральной водой.

    Побочные эффекты

    Во время приема таблеток возможно появление следующих побочных явлений:

    • анорексия;
    • гастралгия;
    • появление эрозий и язв на слизистой желудка;
    • тошнота;
    • рвота;
    • образование кровотечения в желудке или кишечнике;
    • аллергическая реакция;
    • бронхоспазм;
    • экссудативная аритмия;
    • почечная или печеночная недостаточность;
    • головокружение;
    • синдром Лайелла;
    • тахикардия;
    • повышение АД.

    При длительном использовании препарата возможны такие состояния, как:

    • головокружение;
    • головная боль;
    • развитие носового кровотечения, кровоточивость десен;
    • нарушения зрения;
    • формирование в почках папиллярного некроза;
    • шум в ушах;
    • глухота;
    • снижение агрегации тромбоцитов;
    • замедление свертывания крови;
    • у детей - образование синдрома Рея.

    Противопоказания

    Цитрамон противопоказано применять при:

    • индивидуальной аллергической реакции на входящие компоненты;
    • обострении язвенной болезни;
    • кровотечении в желудке или кишечнике (в т. ч. и в прошлом);
    • нарушениях функций печени или почек в выраженной форме;
    • геморрагическом диатезе, гемофилии, гипопротромбинемии;
    • беременности в 1-м и 3-м триместре;
    • лактации;
    • оперативном вмешательстве, которое сопровождается обильным кровотечением;
    • глаукоме;
    • выраженном или портальном повышении АД;
    • ишемической болезни сердца в тяжелой форме;
    • недостатке витамина К;
    • возрасте до 15 лет;
    • нарушении сна;
    • повышенной возбудимости.

    С осторожностью Цитрамон применяется при:

    • почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести;
    • заболеваниях почек;
    • алкоголизме;
    • эпилепсии и склонности к эпилептическим припадкам;
    • подагре;
    • возрасте старше 65 лет;
    • беременности во 2-м триместре.

    Передозировка

    При незначительном превышении рекомендуемой дозировки таблеток развиваются тошнота, рвота, боль в животе, головокружение, шум и звон в ушах. Более тяжелая передозировка характеризуется угнетением сознания, заторможенностью, судорогами, сонливостью, резким снижением АД, задержкой мочи. При отсутствии лечения в данной ситуации возможно развитие паралича дыхательного центра и остановка дыхания.

    Для устранения симптомов передозировки необходимо промыть желудок и принять энтеросорбенты.

    Особые указания

    Перед применением данного препарата рекомендуется ознакомиться с инструкцией по применению и обратить внимание на меры предосторожности:

    1. 1. При длительном применении данного средства необходимо контролировать состояние печени, почек и крови с помощью лабораторных методов.
    2. 2. Ацетилсалициловая кислота в детском возрасте при наличии вирусного заболевания может спровоцировать развитие синдрома Рея.
    3. 3. При наличии аллергической реакции препарат назначается с особой осторожностью.
    4. 4. Перед выполнением хирургического вмешательства Цитрамон следует отметить, поскольку он снижает свертываемость крови.
    5. 5. Длительный прием таблеток может спровоцировать снижение выведения мочевой кислоты и приступ подагры, особенно у пациентов с метаболическими нарушениями.
    6. 6. Компоненты препарата могут взаимодействовать с другими лекарствами (антикоагулянты, глюкокортикоиды). Поэтому перед одновременным прием нескольких препаратов следует проконсультироваться с врачом.
    7. 7. Цитрамон не оказывает влияния на состояние нервной системы.
    8. 8. Во время лечения данным лекарством следует отказаться от приема спиртных напитков, поскольку увеличивается риск возникновения кровотечения в ЖКТ или поражения печени.
    9. 9. Использование Цитрамона в 1-м триместре беременности приводит к расщеплению верхнего неба плода, в 3-м триместре - к замедлению родовой деятельности, закрытию артериального протока у ребенка. Вследствие этого возникает гиперплазия сосудов легких и сосудов малого круга кровообращения.
    10. 10. Действующие вещества выделяются с грудным молоком, что увеличивает риск развития кровотечения у ребенка из-за нарушения функции тромбоцитов.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном использовании Цитрамона с другими лекарствами возможно формирование нежелательных последствий, указанных в таблице:

    Название препаратов Возможные последствия
    Гепарин, непрямые коагулянты, Резерпин, стероидные гормоны, гипогликемические средства Усиление их эффекта
    Другие нестероидные противовоспалительные средства, Метотрексат Увеличение риска развития нежелательных последствий
    Спиронолактон, Фуросемид, препараты для снижения давления, препараты с противоподагрическим эффектом, которые способствуют выведению мочевой кислоты Снижение их эффективности
    Барбитурат, Рифампицин, Салициламид, противоэпилептические лекарства Образование токсических метаболитов парацетамола, которые влиянию на работу печени
    Метоклопрамид Ускорение всасывания парацетамола
    Эрготамин Ускорение его всасывания
    Спиртосодержащие напитки Повышение риска токсического поражения печени