Лечебная физкультура при воспалении легких. Дыхательная гимнастика при пневмонии — для чего нужна, как делать

На сегодняшний день, в большинстве зарегистрированных клинических случаев воспаления легких, не была назначена лечебная физкультура, которая, кстати сказать, имеет если не первостепенное значение в тактике ведения таких больных, то однозначно способна значительно сократить сроки выздоровления и реабилитации. Это связано, скорее всего, с тем, что в современных клинических рекомендациях очень небольшое значение уделяется физиотерапии в принципе, не только при заболеваниях респираторного тракта.

Это не есть хорошо, так как из-за подобного явления увеличиваются сроки нетрудоспособности населения, возрастает частота осложнений и хронизации процесса. Именно по этим причинам лечащему врачу необходимо намного большее внимание уделять вопросу физиотерапевтического лечения больных. Достоверно доказано, что в том случае, если в схему лечения больного было включено грамотное проведение дыхательной гимнастики при пневмонии, сроки его нетрудоспособности сокращались на пять-семь дней (официальные статистические данные).

Однако, следует учитывать, что неправильно проведенная дыхательная гимнастика при пневмонии может существенно ухудшить состояние больного (особенно в том случае, когда комплекс физиотерапии у взрослых был начат при обострении заболевания).

Необходимость проведения комплекса ЛФК при воспалении легких изначально предопределена патофизиологическим механизмом воспалительного процесса. Все дело в том, что воспаление легких – это быстро манифестирующее заболевание, связанное с массивной экссудацией, чаще всего – инфекционной природы. Сопровождается поражением нижних респираторных путей и паренхимы легких. Из-за того, что отмечается прогрессирование воспалительного процесса, происходит уменьшение так называемой дыхательной площади, что, естественно, в свою очередь, приводит к дыхательной недостаточности.

На молекулярном уровне патологический процесс выглядит следующим образом – из-за возникшего уплотнения ткани не происходит контакт венозной крови с кислородом, из-за чего она и остается ненасыщенной кислородом. Помимо этого, формируется некий порочный круг – происходит смешивание бедной кислородом крови, поставляемой из очага воспаления, с артериальной кровью, которая поступает из непораженных воспалительным процессом участков легкого. Это и приводит к дыхательной недостаточности (наиболее опасному синдрому при воспалении легких), так как общая концентрация кислорода в крови будет сниженной.

На рефлекторном уровне происходит учащение количества дыхательных движений в минуту – компенсаторный механизм, направленный на выравнивание газового постоянства внутренней среды организма. Однако, здесь есть и отрицательный момент, формирующий порочный круг – из-за того, что уменьшается амплитуда экскурсии грудной клетки (по причине учащенного дыхания), а помимо того — сила кашлевых движений, происходит развитие явления секреторного застоя в нижних респираторных путях, с дальнейшей их обтурацией (закупоркой) и появлению гипостатических очагов воспаления легких. Длительная гиповентиляция легкого благоприятствует формированию ателектазов отдельных участков легких.

Польза от упражнений

Грамотное применение комплекса приемов лечебной физкультуры способно значительно уменьшить подобного рода явления, так как за счет этого способа лечения значительно стимулируется лимфо- и кровообращение (причем локально, что не маловажно – воспалительный процесс при пневмонии имеет свои границы — это не разлитое воспаление, как флегмона), выведение экссудата ускоряется многократно, кроме того – улучшение дренажа мокроты. Поскольку при воспалении легких неизбежно создаются условия для ограничения функции пораженных участков легочной ткани, нарушение локального кровообращения с явлениями застоя, чрезмерная выработка мокроты с ухудшением дренажных функций легких. Исчезнут застойные явления – частота дыхания также нормализуется.

Программа по лечебной физкультуре для пациентов с воспалением легких

Самое главное правило при проведении комплекса лечебной физкультуры у больного с воспалением легких – это его постепенность. Если же сразу больному дать слишком большую нагрузку, то можно привести не то, что к улучшению – а к значительному ухудшению его состояния. Оптимальный старт лечебной физкультуры при воспалении легких – это проведение респираторной гимнастики на протяжении пяти — десяти минут, не более того. Опять же, ее проведение в принципе разрешается лишь после того, как стабилизируется состояние больного (не будет повышаться температура, частота дыхательных движений будет составлять не более восемнадцати за минуту).

Комплекс дыхательной гимнастики (стартовый) проводится в положении лежа. Во время проведения этих упражнений инструктор по лечебной физкультуре производит вибрационный массаж грудной клетки. Оптимальным для сочетания с дыхательной гимнастикой является произношения на выдохе (как можно более продолжительное) звуков Р, Ж, З, Ш, Щ, С, Ф, Ч. Таким образом можно существенно потенцировать эффект дыхательной гимнастики.

В том случае, если у пациента наблюдается положительная динамика общего состояния, то стоит увеличивать нагрузку лечебной физкультуры. Главным образом, она заключается в том, что весь комплекс дыхательной гимнастики проводится не лежа, а сидя. При дальнейшей положительной динамике – стоя. Помимо этого, увеличивается продолжительность выполнения дыхательных упражнений, между циклами рекомендуется быстрая ходьба (по ровной поверхности).

Очень важно сочетать комплекс лечебной физкультуры с другими физиотерапевтическими методиками – главным образом с ингаляциями и КУФ зева и носа.

Для ингаляций используют растворы муколитиков (амбробене, лазолван), антисептиков (диоксидин, декасан) и щелочную минеральную воду. Рекомендуется выполнять после дыхательной гимнастики по одной ингаляции каждого вида трижды в сутки.

Выводы

ЛФК при пневмонии (воспалении легких) показано в обязательном порядке, однако, комплекс упражнений необходимо проводить только после стабилизации общего состояния больного. Безусловно, есть такие больные, которые спешат на работу и категорически отказываются оставаться в больнице на весь период, необходимый для проведения курса реабилитации. В этом случае комплекс упражнений может выполняться в режиме дневного стационара, эффективность его от этого не уменьшится.

Видео: Дыхательная гимнастика Стрельниковой (без лишних слов и видео)

Необходимость назначения лечебной физкультуры при пневмонии определяется клиническими и физиологическими особенностями этого заболевания. Как известно, пневмония - это остро возникшее экссудативное, чаще всего инфекционной природы, воспаление легочной ткани с преимущественным поражением ее респираторных отделов. Воспалительный процесс в легком уменьшает его дыхательную поверхность, что способствует развитию дыхательной недостаточности. В результате уплотнения участка воспаления венозная кровь не приходит в соприкосновение с воздухом в альвеолах. В связи с этим к артериальной крови, идущей от здоровых участков легкого, примешивается венозная кровь из очага воспаления, что усиливает дыхательную недостаточность.

Слабая экскурсия грудной клетки при поверхностном дыхании, а также снижение силы кашлевых движений способствует развитию застойных явлений в легких, закупорке бронхов секретом и возникновению гипостатических очагов пневмонии. Длительная гиповентиляция легкого способствует формированию ателектазов отдельных участков легких.

Лечебная физкультура при пневмонии в большой степени способна уменьшить опасность развития дыхательной недостаточности и предупредить другие перечисленные осложнения.

Лечебная физкультура при пневмонии - цель проведения (общие положения)

Лечебная физкультура при пневмонии направлена на активацию лимфо- и кровообращения, более быстрое и полноценное рассасывание экссудата в альвеолах, улучшение дренажа мокроты, поскольку при воспалении легких неизбежно создаются условия для ограничения функции пораженных участков легочной ткани, нарушение локального кровообращения с явлениями застоя, чрезмерная выработка мокроты с ухудшением дренажных функций легких.

Лечебная физкультура при пневмонии (при условии назначения адекватных физических упражнений) способствует восстановлению оптимального ритма дыхания, увеличению физиологических дыхательных объемов (дыхательный объем, жизненная емкость легких, остаточный объем легких и т.д.), нормализации нарушенной легочной вентиляции, обеспечивает адекватную дренажную функцию дыхательных путей, улучшает экскурсию диафрагмы.

Необходимо отметить, что оптимальные результаты от назначения лечебной физкультуры при пневмонии достигаются при ее сочетании с массажем грудной клетки и вибрационным массажем. Все это активизирует газообмен в легочной ткани, предупреждает развитие осложнений, способствует скорейшему выздоровлению пациентов.

Лечебная физкультура при пневмонии: респираторная гимнастика (начальные нагрузки)

Лечебная физкультура при пневмонии должна назначаться по закону медленно возрастающих нагрузок. Нарушение этого правила чревато не облегчением состояния больного, а усугублением патологического процесса. Так, занятия лечебной физкультурой начинают с дыхательных упражнений (респираторной гимнастики), а длительность ограничивают 5-10 минутами.

Также целесообразно давать больному указания об использовании дыхательных упражнений в течение дня (по 2-3 минуты каждый час). Выполнение наиболее простых дыхательных упражнений при пневмонии начинают сразу после снижения повышенной температуры тела, уменьшения тахикардии, уменьшения явлений интоксикации.

Респираторная гимнастика способствует лучшему отхождению мокроты. Больные должны выполнять дыхательные упражнения с удлиненным вдохом, одновременно с этим методист (инструктор) ЛФК надавливает руками на грудную клетку с легким вибрационным массажем. Такие комбинированные упражнения в комплексе лечебной физкультуры при пневмонии способствуют лучшему дренированию мелких бронхов с оттоком мокроты в более крупные.

Внимание! Подъем температуры тела и ухудшение общего состояния требуют временного прекращения занятий лечебной физкультурой при пневмонии.

Допускается, что первоначально дыхательные упражнения могут выполняться в положении лежа, особенно при ограничении экскурсии грудной клетки и затруднении дыхания, связанных с болевым синдромом на фоне плеврита. В этом случае рекомендуется лежать на больном боку, чтобы ограничить двигательную активность на стороне поражения и одновременно максимально улучшить дыхательную функцию здорового легкого. Усиление дыхательной экскурсии грудной клетки способствует расправлению ателектазированных участков легочной ткани, улучшению местного кровообращения и лимфооттока, скорейшему рассасыванию экссудата.

Лечебная физкультура при пневмонии: примерный комплекс упражнений (начальные нагрузки)

  1. Исходное положение: лежа, руки вдоль корпуса. Супинация и пронация кистей; дыхание произвольное. Число повторений 6-8. Темп средний.
  2. Исходное положение: лежа, руки вдоль корпуса. Поднять руки вверх к спинке кровати - вдох; принять исходное положение - выдох; дыхание слегка углубленное. Число повторений 3-4. Темп медленный.
  3. Исходное положение: лежа, руки вдоль корпуса. Сгибание и разгибание стоп; дыхание произвольное. Число повторений 8-10. Темп средний.
  4. Исходное положение: лежа, руки вдоль корпуса. Развести руки в стороны - вдох; принять исходное положение - выдох. Число повторений 3-4. Темп медленный.
  5. Исходное положение: лежа, руки на поясе. Сгибание поочередно правой и левой ноги в коленном суставе, пятка скользит по постели; дыхание произвольное. Число повторений 3-4. Темп медленный.
  6. Исходное положение: лежа, руки согнуты в локтях. Сделать упор локтями и затылком, прогнуться в грудной части позвоночника - вдох, принять исходное положение - выдох. Число повторений - 2-3. Темп медленный.
  7. Исходное положение: лежа, руки вдоль корпуса. Спокойное дыхание. Число повторений 40-60. Темп средний.
  8. Исходное положение: лежа, руки вдоль корпуса. Кисти в «замок», поднять руки вверх, ладонями повернуть от себя - вдох, принять исходное положение 0 выдох. Число повторений 3-4. Темп средний.
  9. Исходное положение: лежа, руки вдоль корпуса. Попеременное отведение ног в стороны, дыхание произвольное. Число повторений 2-3. Темп медленный.
  10. Исходное положение: лежа, руки вдоль корпуса. Поочередно правой и левой рукой достать предмет на тумбочке; дыхание произвольное. Число повторений 2-3. Темп медленный.
  11. Исходное положение: лежа, руки согнуты в локтях, кисти приведены к плечам. Развести плечи в стороны - вдох, принять исходное положение - выдох. Число повторений 3-4. Темп медленный.
  12. Исходное положение: лежа, руки вдоль корпуса. Спокойное дыхание. Число повторений 30-40. Темп медленный.
  13. Исходное положение: лежа, руки вдоль корпуса. Поднять поочередно правую и левую ногу вверх, опустить на кровать; дыхание произвольное. Число повторений 2-3. Темп медленный.
  14. Исходное положение: лежа, руки вдоль корпуса. Поднять руки вверх, достать до спинки кровати - вдох, принять исходное положение - выдох. Число повторений 3-4. Темп медленный.
  15. Исходное положение: лежа, руки вдоль корпуса. Спокойное дыхание. Число повторений 40-60. Темп медленный.

Дальнейшая активизация реконвалесцента в рамках проведения лечебной физкультуры при пневмонии происходит за счет постепенного повышения нагрузки, в частности, путем увеличения числа повторений.

Лечебная физкультура при пневмонии: увеличение нагрузки

При положительной клинической динамике заболевания комплекс лечебной физкультуры при пневмонии больные начинают выполнять в положении сидя, а затем стоя. Для улучшения кровообращения и с целью адаптации сердечно-сосудистой системы к возрастающим физическим нагрузкам следует постепенно включать в комплекс лечебной физкультуры упражнения для мышц плечевого пояса, туловища, ног, чередуя их с дыхательными упражнениями. Рекомендуемое соотношение дыхательных и общеукрепляющих упражнений - 2:1. Общая продолжительность лечебной физкультуры при пневмонии возрастает до 10-15 минут.

Вводятся также отягощения в виде упражнений с гантелями, медболами, занятия на гимнастической стенке и скамейке. В условиях отделения реабилитации упражнения комплекса лечебной физкультуры при пневмонии дополняются дозированной ходьбой.

Лечебная физкультура при пневмонии, осложненной формированием ателектазов легкого

При наличии ателектазов в комплексе лечебной физкультуры при пневмонии необходимо применять специальные дыхательные упражнения. Они выполняются в положении лежа на здоровом боку, в ряде случаев - с подложенным под него валиком.

Лечебная физкультура при пневмонии, осложненной ателектазами легкого: специальные дыхательные упражнения

Упражнение 1. Исходное положение - лежа на здоровом боку, руки вдоль туловища. Больной поднимает руку - вдох, на выдохе надавливает (вместе с методистом) на боковую и переднюю поверхность грудной клетки. Вдох и выдох рекомендуется форсировать, сколько позволяет состояние больного.

Упражнение 2. Исходное положение - лежа на здоровом боку на валике. Больной делает глубокий вдох, на выдохе бедро на больной стороне максимально подтягивается к животу, а грудная клетка сдавливается рукой методиста и больным.

Применять данные упражнения с повторением 5-6 раз следует 8-9 раз в сутки в течение 3-4 дней.

Лечебная физкультура при пневмонии: дренажные методы

Существенным компонентом лечения пневмонии является налаживание эффективного дренирования трахеобронхиального дерева от избыточного бронхиального секрета (мокроты). Важное место при этом занимает использование дополнительных физических методов лечения как части проведения лечебной физкультуры при пневмонии. Задачей дренажных методов (упражнений) является предупреждение накопления и застоя слизи в дыхательных путях и эвакуация секрета бронхов.

Лечебная физкультура при пневмонии предполагает дополнительное использование таких облегчающих очищение бронхов методов как:

  • постуральный дренаж;
  • перкуссионный массаж;
  • вибрационный массаж;
  • упражнение «помощь при кашле».

Постуральный дренаж при пневмонии

Постуральный дренаж является одним из видов лечения положением. Суть постурального дренажа состоит в том, что больному придают такое положение в постели, которое дает возможность максимально использовать силы гравитации для перемещения мокроты из дистальных бронхов в проксимальные. Оно известно как положение Тренделенбурга : больной укладывается на спину под углом 45°, таз выше головы. В ряде случаев допускается применение аналогичного дренажного положения, при котором больной лежит на животе.

При применении постурального дренажа следует соблюдать предосторожности. Метод представляет собой определенный физический стресс для сердечно-сосудистой системы. Кроме того, в положении Тренделенбурга уменьшается венозный отток от головы и увеличивается внутричерепное давление. Больным с сопутствующими черепно-мозговой травмой или заболеваниями мозга положение Тренделенбурга при постуральном дренировании противопоказано.

Постуральный дренаж в комплексе лечебной физкультуры при пневмонии нельзя проводить и в том случае, если он вызывает нагрузку на поврежденные ткани, то есть когда у пациента поврежден позвоночник или сломаны ребра и т.п. В каждом конкретном случае врач должен оценить степень пользы и риска постурального дренажа и принять соответствующее для данной ситуации решение.

Перкуссионный массаж при пневмонии

Перкуссионный массаж при пневмонии заключается в поколачивании по грудной клетке и применяется для облегчения эвакуации секрета из бронхов. Поколачивание производят ладонью, сложенной «лодочкой». Резкое сжатие воздуха между грудной клеткой и ладонью создает кинетическую энергию, передающуюся на стенку груди и затем на легочную паренхиму. При правильном выполнении поколачивание способствует отслоению прилипшей к внутренней стенке бронха мокроты и ее мобилизации для удаления с помощью постурального дренажа либо кашля.

Перкуссионный массаж при пневмонии проводят, выполняя ритмичные поколачивания различной силы по обеим сторонам грудной клетки. При этом возникают громкие, безболезненные, не беспокоящие больного хлопки.

Поколачивание - это отличное дополнительное мероприятие в комплексе лечебной физкультуры при пневмонии для облегчения туалета трахеобронхиального дерева. Его лучше всего сочетать с постуральным дренажем.

Внимание! Метод поколачивания противопоказан при кровотечениях в плевральную полость, наличии выпота, эмпиемы, а также при метастатических процессах. Большой осторожности его выполнение требует и при переломах ребер, поэтому, если врач недостаточно опытный, перкуссионный массаж лучше не применять.

Вибрационный массаж при пневмонии

Вибрационный массаж также является дополнительным мероприятием в комплексе лечебной физкультуры при пневмонии, облегчающим отхождение мокроты из бронхов. Техника его выполнения состоит в том, что обе руки накладывают на грудную клетку и производят ими очень быстрое вибрационное движение. Частота вибраций должна быть настолько большой, насколько это возможно. Опытные массажисты могут производить до 200 вибрационных движений в 1 минуту.

Вибрационный массаж - это чрезвычайно эффективный способ для передвижения бронхиального секрета из мелких бронхов в более крупные. Его сочетание с постуральным дренажем за счет действия силы тяжести оказывает более выраженное лечебное действие.

Помощь при кашле: упражнение, облегчающее откашливание при пневмонии

Лечебная физкультура при пневмонии обязательно должна учитывать такую насущную потребность больного, как необходимость откашливания, поэтому, если пациент может производить хотя бы слабые кашлевые движения, их нужно обязательно использовать для очищения бронхов. Важность сохранения естественного механизма очищения бронхов путем откашливания диктует необходимость максимального щажения центральных механизмов этого процесса.

У ряда больных полностью отсутствует способность самостоятельно производить кашлевые движения. Это бывает, например, при коме и/или в случае выраженной мышечной слабости. Таким больным в комплексе лечебной физкультуры при пневмонии на высоте вдоха в течение нескольких секунд производят вибрационный массаж, а затем резко сжимают нижние отделы грудной клетки или продолжают вибрационный массаж.

При сохраненной способности к откашливанию перед выполнением этого приема пациента просят покашлять.

В заключение необходимо еще раз подчеркнуть, что проведение адекватной лечебной физкультуры при пневмонии способствует максимально быстрому выздоровлению пациентов и уменьшает продолжительность периода реконвалесценции.

Дыхательная гимнастика после пневмонии – это один из важных этапов лечения и полноценного восстановления легких .

Подобный метод терапии широко применяется в общем составе полезного лечебно-физкультурного комплекса или ЛФК. Это может быть эффективное дополнение к лекарственной терапии, к схеме, которая направлена на укрепление иммунитете и к массажу.

Пневмония – это достаточно серьезное заболевание . Чтобы полноценно и эффективно выздороветь, потребуется применить ряд определенных терапевтических процедур. Среди них дыхательная гимнастика после пневмонии в домашних условиях занимает особое место.

Первые несколько мероприятий важно провести под руководством специалиста . Пренебрежение данным правилом может привести к тому, что пользы от гимнастики не будет никакой, можно нанести и без того ослабленному организму серьезный вред.

Занятия не проводятся при таких серьезных проблемах со здоровьем, как сердечная или сосудистая недостаточность, повышенная температура, а также общее истощение организма.

Пневмония, как заболевание, относится к острому воспалению респираторных отделов органов дыхания . Процесс сильного воспаления сопровождается стремительным накоплением жидкости в легких, так как наблюдается значительно повышенная проницаемость сосудов.

Причиной воспаления легких является, как правило, является определенный инфекционный фон.

Пораженные в процессе развития патологии сильно утолщаются, теряется способность к газообмену, а также сокращается общая поверхность дыхательных путей. Все это мешает полноценному дыханию.

Часть крови, которая проходит через значительно уплотненные альвеолы, остается особой венозной и своим составом разбавляет артериальную. Все это еще сильнее обостряет недостаточность снабжения организма кислородом.

После перенесенной пневмонии у человека отмечается общее ослабление . Амплитуда грудной клетки в процессе дыхания уменьшается, порой не хватает даже сил для откашливания. Все это автоматически приводит к забиванию легких слизью, участки воспаления только увеличиваются.

Если запустить данный процесс, то есть ограничиться только приемом лекарственных препаратов и не делать гимнастику, у больного может возникнуть коллапс. Такая потеря воздушности может быть достаточно опасной.

Предотвратить подобные неприятные явления можно при помощи действенной дыхательной гимнастики .

Дыхательные упражнения при пневмонии снижают опасность появления и развития серьезных осложнений.

Дыхательная гимнастика при воспалении легких у детей и у взрослых основана на методичном выполнении определенных упражнений.

После курса прохождения такой гимнастики наблюдается значительное улучшение общего состояния. Это достигается за счет следующих процессов, происходящих в организме:

  1. Усиление процесса кровоснабжения.
  2. Дренажу накопившейся лимфы.
  3. Экссудат очень быстро рассасывается.
  4. Наблюдается стремительное отхождение мокроты.
  5. Устанавливается достаточно хороший ритм дыхания, амплитуда движений грудной клетки увеличивается.
  6. Увеличивается объем легких, соответственно нормализуется процесс газообмена в альвеолах.

Преимуществ у дыхательной гимнастики существует достаточно много . Если же сопровождать данную процедуру лечебным массажем, можно значительно ускорить процесс выздоровления и восстановления после пневмонии.

Согласно исследованиям, даже относительно здоровый человек более склонен к поверхностному неглубокому дыханию. Это основано с постоянным стрессовым состоянием и гипотонией. Подобное дыхание нередко приводит к застойным процессам в нижних отделах легких.

Именно по этой причине комплекс дыхательных упражнений оптимально подойдет не только во время реабилитации после пневмонии, но также совершенно здоровым людям в качестве эффективной профилактики простуд и насморка.

Как только у человека значительно улучшается общее состояние, исчезает лихорадочное состояние, можно приступать к проведению специальных упражнений. Начинать нужно с самого легкого варианта дыхательного комплекса, которая проводится в положении лежа .

Самые первые упражнения могут быть следующими. Больной принимает расслабленное положение тела и в таком состоянии вдыхает при помощи носа воздух.

Данные процесс осуществляется на протяжении трех секунд, а потом через сжатые губы производится выдох. Губы сжимаются для того, чтобы обеспечить препятствие для эффективного отхождения кислорода.

Очень полезна в процессе восстановления после пневмонии специальная очищающая гимнастика . Основная масса упражнений при ней осуществляется следующим образом.

Больной после совершенного выдоха останавливает процесс дыхания примерно на три секунды. После этого воздух посредством небольших толчков выпускается через рот.

К упражнения данной категории можно отнести дыхание, которое осуществляется с одновременном пропевании гласных звуков.

Чтобы комплекс упражнений восстановления после пневмонии принес положительный результат, стоит соблюдать определенные правила их проведения.

Вот самые основные из них, которые нужно обязательно принимать во внимание в процессе восстановительной гимнастики:

Гимнастику на любом этапе нужно полностью прекращать, если было отмечено резкое ухудшение здоровья, а также повышение температуры тела.

Во многих современных медицинских учреждения очень часто используется специальный комплекс, который дает возможность оптимальным образом сочетать ЛФК, а также упражнения, связанные с дыханием.

Данный комплекс разработала профессор Стрельникова специально для того, чтобы максимально ускорить общее время реабилитации и восстановления.

Использование ее комплекса дает возможность за относительно короткое время активировать общее лимфоснабжение легких, а также заметно улучшить кровоток.

Одновременно с этим развитие воспалительных процессов улучшает дренажные процессы в организме и в легких в том числе, что в свою очередь эффективно предупреждает разные опасные для здоровья застойные явления и осложнения.

Правильно выполненная гимнастика по Стрельниковой после перенесенной пневмонии дает возможность быстро восстановить работу диафрагмы . Если сочетать гимнастику с легким массажем грудной клетки.

Восстановительная дыхательная гимнастика после перенесенной пневмонии проводится в положении лежа на спине, руки при этом должны быть вытянуты вдоль тела.

Вот последовательность действий, которую нужно четко соблюдать:

В процессе выздоровления и восстановления организма нагрузку нужно постепенно увеличивать . Делается это за счет производимых повторений. Постепенно курс дополняется упражнениями в положении сидя, потом стоя.

Дыхательные упражнения нужно обязательно чередовать с физическими нагрузками, чтобы организм постепенно адаптировался к движениям и активности.

Вне зависимости от сложности производимого комплекса, дыхательных упражнений должно быть больше примерно в два раза. При этом общее время упражнений нужно доводить до 10-15 минут.

На заключительном этапе восстановления среднее количество повторов должно составлять 5-6 раз. Для достижения положительного результата за сутки нужно выполнять не менее 9 подходов. В среднем курс длится от 3 дней до одной недели .

Родители часто болеющих детей довольно часто сталкиваются с таким заболеванием, как воспаление легких. Именно по этой причине детям правильная дыхательная гимнастика более чем полезна.

От детей мало, что можно требовать, но какие-то движения все равно есть возможность провести . Вот несколько из них:

  1. В положении стоя можно попросить малыша проделать наклоны вперед-назад и в стороны.
  2. При наступающих приступах кашля можно массировать грудную клетку. Это будет облегчать процесс отхождения мокроты.

Малышам, возраст которых немного постарше, уже проще объяснить, как проводится дыхательная гимнастика . Им не будет сложно провести вышеуказанные упражнения, правильно дышать при этом и правильно двигаться.

Если у малыша нет сил провести те или иные движения и упражнения, можно попробовать проговаривать скороговорки . Чем они будут длиннее, тем большего эффекта можно добиться.

Процесс выздоровления и восстановления организма после пневмонии у человека практически всегда сопровождается кашлем . Это необходимый для организма механизм, который способствует эффективному очищению бронхов.

Воспаление легких сопровождается скапливанием большого количества слизи, а кашель вызывается очень редко, соответственно затормаживается процесс очищения органов дыхания.

Если присутствуют хотя бы самые слабые кашлевые позывы, их обязательно нужно усиливать при помощи специальных упражнений.

Вот одно из самых эффективных. Нужно постараться покашлять насколько это возможно и очень глубоко вдохнуть . Необходимо задержать дыхание на несколько секунд и в это время производить легкий вибрационный массаж груди.

При осуществлении выдоха нужно надавливать на нижний отдел грудной клетки.

Противопоказания

Дыхательная гимнастика в состоянии оказать уникальное полезное воздействие на организм человека.

Несмотря на это, важно предварительно получить консультацию специалиста, так как существует достаточно много противопоказаний для ее проведения.

Среди них можно отметить:

  • сильно истощенное общее состояние организма;
  • острая и хроническая сердечно-сосудистая недостаточность;
  • развитие лихорадочного состояния;
  • наличие одышки, характерное для состояния покоя, а также стремительное прогрессирование общей дыхательной недостаточности;
  • психические заболевания, не позволяющие пациентам выполнять назначенные упражнения правильно.

Подводя итоги

Грамотно выстроенная лечебная физкультура и дыхательные упражнения должны быть важной частью всего лечения . Если делать все правильно и регулярно, можно избежать достаточно серьезных осложнений и значительно сокращает общее время реабилитации.

Дыхательная гимнастика эффективно повышает иммунитет у взрослых и детей. Значительно улучшаются основные обменные процессы, намного лучше работает сердце и сосуды, эффективно снимается усталость и полностью уходят депрессивные состояния.

Несмотря на большое количество преимуществ, перед проведением гимнастики стоит обязательно проконсультироваться со специалистом, так как есть определенные противопоказания.

Специальная дыхательная гимнастика при пневмонии очень полезна людям, заболевшим в преклонном возрасте. В это время они уже не так активны, двигаются меньше, чем в молодости, процессы обмена веществ в организме происходят не так динамично, как того хотелось бы. Назначенные врачом-специалистом упражнения на дыхание позволяют пожилому человеку почувствовать себя гораздо лучше и быстрее справиться с недугом.

Даже если пациент переносит пневмонию в тяжелой форме и не встает с постели, дыхательные упражнения не будут ему во вред. Наоборот, они повысят тонус больного, обогатят кровь кислородом, придадут сил и бодрости. Не нужно бояться прибегать к помощи такой тренировки, начинать ее можно на любой стадии воспаления легких.

Польза дыхательной гимнастики при воспалении легких

Как известно, пневмония представляет собой образование очага воспаления в легких, вследствие чего пациенту становится трудно дышать, у него замедляется метаболизм, в крови наблюдается дефицит кислорода. Дыхательная гимнастика призвана привести в норму дыхание.

Различные ее приемы оказывают легким максимум поддержки, благотворно влияют на циркуляцию лимфы, помогают крови активнее течь по сосудам. Кроме того, интенсивно начинают работать мышцы груди. Такие улучшения в организме ведут пожилого пациента к выздоровлению и предотвращают развитие сопутствующих заболеваний и осложнений.

Большинство мужчин имеют пристрастие к табаку и алкоголю. Это, разумеется, негативно сказывается на работе легких и отрицательно влияет на дыхание. Если мужчина к тому же старше 60 лет, да еще и заболел пневмонией, он не может рассчитывать на быстрое выздоровление с помощью одних лекарств. Регулярно выполняемые дыхательные упражнения улучшат диафрагмальное дыхание, поскольку во время их выполнения диафрагма задействована на 100%. Благодаря этому в сердце поступает венозная кровь, идущая от ног и из брюшной полости. Сердце начинает функционировать с новой силой, улучшается пищеварение.

Применять с осторожностью: противопоказания

Важно помнить: дыхательная тренировка после пневмонии показана не в любых случаях, назначить ее может только врач-специалист, когда осмотрит и продиагностирует пациента.

Зачастую гимнастику на дыхание прописывают параллельно с ЛФК и специальным массажем. Заниматься упражнениями при воспалении легких можно лишь после того, как температура тела больного придет в норму. Если наблюдается лихорадка или идет отравление организма, от дыхательной тренировки следует отказаться.

Упражнения при пневмонии назначаются после получения результатов анализов из лаборатории, по которым станет ясно, что процесс воспаления легких пошел в обратную сторону. Это должен подтвердить и рентген-снимок. Пациент не должен страдать сердечной недостаточностью, его кровеносные сосуды должны быть в порядке. Если человек сильно ослаб во время болезни, исхудал, если у него подтверждено онкологическое заболевание, отмечен иммунодефицит, дыхательные упражнения такому пациенту строго запрещены.

Первые шаги тренировки


Часто больные прибегают к помощи дыхательной гимнастики, когда еще лежат, не в силах подняться. Однако в таком случае надо быть осторожными. Глубина дыхания не должна быть чересчур большой, чтобы грудная клетка не очень напрягалась, особенно с той стороны, где находится инфицированное легкое. Врач предписывает пациенту дышать нечасто, спокойно, ни в коем случае не утруждая грудную клетку. Поначалу на занятия следует отводить не более 10 минут.

В дальнейшем, по мере улучшения состояния больного, разрешаются упражнения в положении сидя, затем — стоя. Предпочтение отдается тренировкам, направленным на вентиляцию воспаленных зон легких. Наряду с данными упражнениями специалист прописывает пациенту некоторые приемы из лечебно-физической культуры. Один подход не должен превышать по времени 20 минут. Постепенно время увеличивается до 30 минут, а когда больной уже может вставать и ходить, ему разрешают прогуливаться на улице, где он должен активно дышать, используя диафрагму.

Приемы дыхательной гимнастики

Во время дыхательной гимнастики следует дышать ритмично, выдох должен быть более длинным, чем вдох. Не нужно напрягать мышцы туловища. Только мускулатуру, отвечающую за дыхание, следует задействовать по полной программе. В процессе выдоха рекомендуется проговаривать звуки: «Ш-ш-ш-ш», «Ж-ж-ж», «Р-р-р», «Ч-ч-ч». Прием способствует устранению спазма бронхов. Помимо этих звуков хорошо помогают «М-м-м» и «Н-н-н», если произносить их на выдохе закрытым ртом. Можно делать выдох, сложив губы трубочкой, а можно выдыхать через ноздрю носа.

К выздоровлению ведет и прочтение скороговорок. Их надо говорить тоже на выдохе, при этом разрывать дыхание нельзя. Хорошо, если скороговорка длинная и сложная. Когда становится понятно, что пневмония отступает, пациенту разрешают переходить к таким приемам дыхательной гимнастики, как надувание воздушного шара, задувание свечек. Легкие при этом функционируют с большей силой, что положительно влияет на их состояние.


Дыхательная гимнастика – это комплекс из упражнений, основанных на правильном дыхании в сочетании с лечебной физкультурой или без нее. Эта гимнастика направлена на профилактику и лечение болезней дыхательной, сердечнососудистой и даже нервной системы.

Существует множество различных методик и комплексов упражнений, наиболее известная среди них ‒ дыхательная гимнастика по Стрельниковой.

Дыхательная гимнастика при пневмонии является прекрасным дополнением к консервативной терапии и позволяет значительно ускорить процесс выздоровления больного.

Какой эффект оказывает дыхательная гимнастика

Пневмония это болезнь, при которой в легких протекают воспалительные процессы. Она сопровождается дыхательной недостаточностью и уменьшением объема функциональной ткани, что нарушает процесс газообмена в легких и снижает поступление кислорода к головному мозгу и другим органам.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Это вызывает развитие застойных процессов в организме, происходят обострения хронических заболеваний, нарушается работа сердечнососудистой системы. Чтобы как можно быстрее решить эти проблемы, к лекарственной терапии подключают дыхательную гимнастику, которая:

  • помогает улучшить газообмен и лучше насытить кровь кислородом;
  • стимулирует лимфатический кровоток;
  • тренирует дыхательные мышцы и обучает диафрагмальному дыханию;
  • способствует дренажной функции в очагах поражения, т. е. очищению дыхательных путей от мокроты;
  • увеличивает глубину вдоха;
  • снимает симптомы интоксикации;
  • улучшает общее состояние и настроение больного.

Кроме того, зарядка помогает уберечься от возможных и очень частых осложнений после воспаления легких.

Таких как:

  • спаечные процессы в легочной ткани;
  • эмфизема легких;
  • ателектазы;
  • нарушение формы грудной клетки.

Основой оздоровительного эффекта респираторной гимнастики является возможность произвольного регулирования длительности и силы вдоха и выдоха, возможности задержать или форсировать дыхание. Именно это способствует скорейшему выздоровлению больного, рассасыванию воспалительных очагов и восстановлению его работоспособности.

Основы дыхательной гимнастики

Приступать к дыхательной гимнастике можно при условии отсутствия жара, острых симптомов интоксикации и в случае, если лабораторные и рентгенологические исследования говорят об обратном развитии патологического процесса.

Также респираторная гимнастика противопоказана при истощении, сердечной недостаточности, онкологии легких, гнойных воспалениях и при риске появления кровотечений. Начинать можно, находясь еще на постельном режиме, постепенно переходя на занятия сидя, стоя в комплексе с общеукрепляющими упражнениями.

Первые сеансы дыхательной гимнастики не должны превышать 5-10 минут. Больные, соблюдающие постельный режим, должны выполнять упражнения лежа, без углубления дыхания. После улучшения динамики выздоровления можно удлинять сеансы и подключать новые упражнения.


Для эффективной терапии необходимо довести длительность занятий до 30 минут, комбинируя дыхательные упражнения с элементами лечебной физкультуры, а также прибавляя дополнительные нагрузки и вспомогательные предметы (гантели, мяч, гимнастическая палка и т. д.). Регулярное выполнение дыхательной гимнастики после пневмонии поможет ускорить процесс реабилитации и быстро вернет трудоспособность больному.

Основные упражнения в дыхательной гимнастике

Для лечения и профилактики пневмонии предлагается ряд специальных дыхательных упражнений, в которых важно соблюдать технику выполнения.

  1. Очищающее дыхание. Сделать глубокий вдох, задержать дыхание и медленно выпустить воздух толчками через губы, сложенные трубочкой, не надувая щеки.
  2. Дыхание с препятствием и счетом. Носом набрать воздух в течение 3 секунд, затем выпустить его через плотно сжатые губы. Растянуть выдох на 6 секунд.
  3. Звуковое дыхание. Тренирует удлинение выдоха, необходимо задействовать только дыхательные мышцы. Сделать максимальный вдох и толчками на выдохе произносить вибрирующие и свистящие звуки (З, С, Ф, Ч, Ж, Р, М, Н). Это упражнение снимает бронхоспазм.
  4. Скороговорки. На выдохе после глубоко вдоха необходимо произносить короткие скороговорки.

Эти упражнения можно выполнять лежа. Для полупостельного режима существуют более сложные схемы, которые также основаны на правильном дыхании с глубоким выдохом, но в сочетании с физической нагрузкой.