Новости

Компрессионные чулки при варикозе: показания и противопоказания, принцип действия, правила выбора и ухода, стоимость, отзывы

Проблема, с которой сталкиваются многие — расширение вен. Варикоз — заболевание, при котором не смыкаются клапаны внутренних вен. Причинами могут явиться малоподвижный образ жизни, высокие каблуки, работа, на которой человек долгое время проводит в положении стоя или сидя, беременность, наследственность.

Методами лечения могут быть классическое медицинское лечение или оперативное вмешательство, так и внешне-косметические процедуры или народные методы терапии недуга.

Место компрессионного белья в лечении варикоза не стоит недооценивать. Компрессионная терапия – это один из основных методов лечения недуга, как на начальных этапах, так и в запущенных формах. Такая терапия не имеет побочных эффектов, как правило ее назначает врач-специалист.

Компрессионное белье

Компрессионная терапия предполагает использование компрессионного белья.

Различают в нем гольфы, чулки, колготки, трико, рукава и бандажи. Такое белье не доставляет неудобств. Для летнего периода, когда оно может в жару доставлять дискомфорт, разработаны летние модели из тонкого материала и с открытым мыском.

Носить его можно не только в лечебных целях, но и вместо обычного белья. Выбирается то или иное белье в зависимости от места, где расположена больная вена, причем применяется на пять – десять сантиметров выше.

Компрессионные чулки

Одним из основных видов компрессионного белья можно выделить ортопедические чулки от варикоза. Чаще всего их использует женский пол. Современные компрессионные чулки не только помогут быть здоровым, но и выглядят очень эстетично. Они должны идеально сидеть во всех местах ног для достижения максимального эффекта.

Почему так важно питание при варикозе и как организовать режим при варикозном расширении вен вы можете узнать здесь.

Действие, целебные свойства и цели ношения чулок

Одна из главных задач компрессионных чулок — наладить правильную работу венозной системы, и системы мышечных волокон. Снизить отечность тканей.

То есть, это значит, что компрессия в области лодыжек должна быть максимальной и уменьшается по направлению к фиксирующей резинке. Благодаря такой конструкции кровь движется по направлению к сердцу.

Показания к применению

Вылечить варикоз только одной ноской белья невозможно, но улучшить качество жизни вполне возможно. Такую терапию практикуют наряду с основным лечением.

Многие специалисты советуют носить компрессионные чулки против варикоза, когда еще нет никаких симптомов, чтобы предотвратить появление варикоза.

Для снижения болезненных ощущений. (При шаге мышца ноги содрогается, при заболевании вен, и не только, появляются болезненные ощущения).

Для вывода лишних шлаков, влаги. (При носке белья создается дополнительный приток крови).

Для снятия симптомов тяжести, усталости. (В компрессионном трикотаже есть градуированная компрессия (давление на мягкие ткани)). Происходит давление на мышечно-венозную помпу, сужается просвет сосудов (венозных), следовательно, отток крови от ног к сердцу увеличивается в несколько раз.

Классификация чулок и правила их подбора

Ортопедические чулки от варикоза делятся на:

• классические;
• на силиконовой резинке;
• на лечебном поясе с липучкой;
• с открытым мысом.

По компрессии чулки делятся на классы:

0,1,2,3 и «госпитальный» — это классы компрессионного белья.

Нулевой и первый класс применяется для профилактики, приобретается без назначения специалиста. Используется при работе на ногах, либо, наоборот — при сидячей работе, при нестойких оттеках (вечером появляются, а с утра исчезают), при беременности.

Второй и третий класс компрессионного белья назначает только врач. Используется, если варикоз вызван наследственными признаками, а также после операции на венах, при стойких оттеках, при болевых ощущениях и при видимых сосудистых сеточках.

«Госпитальный» класс компрессионного белья назначается только врачом. Как правило после оперативного вмешательства, в зависимости от длительности операции (5 мин или 5 часов), или длительности нахождения в постели.

Как и обычные чулки, классифицирующиеся по DEN (единица плотности трикотажа), компрессионные чулки классифицируются, соответственно, по компрессии. Измеряется она в миллиметрах ртутного столбика (сила давления), и каждой стадии компрессии соответствует своя:

• 0 класс: 13-15 миллиметров ртутного столбика;
• 1 класс: 18-21 миллиметр ртутного столбика;
• 2 класс: 23-32 миллиметра ртутного столбика;
• 3 класс: 34-46 миллиметров ртутного столбика;
• «госпитальный»: от 49 и выше миллиметров ртутного столбика.

По размеру

К размеру медицинские чулок при варикозе следует подходить очень тщательно. Он определяется путем измерения окружности ног в определенных точках и длины (стопа, лодыжка, голень, колено и бедро ноги), чтобы график исчезающей компрессии был ровным.

По составу

Изготавливается компрессорное белье по специальной технологии. Следует заметить, что оно не шьется конвейером, а отшивается индивидуально в «круговую» (по сути, круговая вязка).

Белье это не греет, в нем содержится эластан, необходимый для создания компрессии. Белье с трудом растягивается. В нем ни холодно, ни жарко. В нем комфортно. Существуют чисто хлопковые линии производства белья, каучуковые.

Правила носки чулок

Могут появиться зацепки (следите за своим маникюром). Если есть в доме ребенок и приходиться играть с ним, старайтесь делать как можно меньше приседаний, так как могут вытянуться коленки.

На сами чулки, можно надеть тоненькие шелковые носочки, которые защитят ваши чулки от протирания и появления дырочек на пятке.

Правила одевания

Надевать компрессионное белье трудно, из-за содержания в нем нитки эластана.

Чулок, гольф натягивается на руке до «пяточки» только после этого выворачивается. В так называемый «домик» для стопы заводим саму стопу, самое сложное место, это место в подъеме, мы его тянем, просовываем полностью ногу.

Для полных людей, для людей с больными спинами, беременных на поздних сроках, существует специальное устройство для одевания компрессорного белья.

Называется батлер. На него надевается чулок, гольф или носок, просовывается нога, и после чего батлер вынимается, а нога остается в «одежде». Если на чулках мысок, сначала необходимо надеть шелковые носочки.

Правила ухода за чулками

Компрессионные чулки требуют регулярной стирки. Стирка обязательно только ручная.

Чтобы не деформировать структуру волокон белья, отжима и выкручивания следует избегать.

Людям, вынужденным носить чулки, круглые сутки, врачи рекомендуют стирать на себе, намылив мылом, смыть под проточной водой и высушить полотенцем.

Фирмы по производству чулок и отзывы пациентов

Каждая фирма пытается завоевать свое место на рынке для привлечения большего количества потребителей, создавая уникальные модели, но все направленные на лечебное воздействие. Проблемы выбрать и купить лечебные чулки от варикоза сейчас нет.

• Фирма VALENTO – выпускает компрессионное белье с массажным эффектом, из натуральных льняных волокон.
• Ofa Bamberg (Германия) – использует современные материалы, кружевные элементы, богатую палитру цветов и волокон. В модели белья входят вещества по уходу за кожей.

Интернет пестрит отзывами пациентов о компрессионных чулках от варикоза.

В фирмах этих стран, предусмотрены чулки эконом класса, срок носки которых сокращается вдвое, но и цена не отпугивает в соотношении с качеством. В дешевых моделях часто нет соответствия по интервалу компрессии (на коробке указан один, на бирке изделия другой).

Срок носки часто не выдерживает установленного временного интервала. Растягиваются коленки. Быстро появляются зацепки. Протираются пятки.

Где купить и какие цены? Советы по покупкам

Все фирмы стремятся получить наивысший сертификат. Изделия той фирмы, которая сертификатом проверенна по этому стандарту, обязательно на коробке изображает значок этого сертификата.

Его можно встретить на моделях, производства стран Германии, Швейцарии. В данном случае высокая цена дает уверенность, что трикотаж будет выполнять заданные функции. Цена на чулки от варикоза зачастую зависит от фирмы производителя, и от уровня компрессии.

Чтобы купить чулки от варикоза придется потратить от тысяч до десятков тысяч рублей.

Фирма TONUS ELAST (Латвия), предлагает свои модели 2 класса (23-32) за 1500 рублей и более.

Модели (Германия), такого же класса и компрессии можно приобрести за 2500-3300 рублей за пару. Приобретать белье стоит только в специализированных магазинах, где вам по рецепту, выписанному врачом, посоветуют фирму, и модель.

Компрессионные чулки сегодня – это не только необходимость для людей больных варикозом, но и средство профилактики многих сосудистых заболеваний. Однако подходить к выбору такого изделия следует с умом, предварительно посоветовавшись с лечащим врачом или специалистом.

Видео: Как правильно одеть компрессионный чулок?

Как носить компрессионные чулки при варикозе?

Варикоз — одна из наиболее распространенных болезней системы кровоснабжения нижних конечностей. При этом заболевании перестают нормально смыкаться клапаны вен. Результатом становится нарушение кровотока, что приводит к появлению отечности, усталости и болевых ощущений в ногах, может провоцировать серьезные осложнения.

Антиварикозные чулки — это компрессионный трикотаж, ношение которого позволяет остановить развитие болезни и улучшить состояние вен. Они нормализуют кровоток и устраняют практически все симптомы заболевания. Для достижения оптимального терапевтического эффекта нужно четко знать, как носить компрессионные чулки при варикозе.

Принцип действия компрессионных чулок

Принцип действия компрессионного трикотажа заключается в создании равномерного давления (компрессии), значение которого отличается на разных участках ноги.

Если в районе лодыжки давление составляет 100 %, то в зоне колена оно снижается до 70 %, а в зоне бедра — до 40 %.

За счет такой разницы давлений обеспечивается оптимальный режим работы вен, при котором кровь не застаивается и легко выталкивается вверх.

Помимо этого, чулки против варикоза уменьшают диаметр вен, что способствует увеличению скорости кровотока и нормализации работы венозных клапанов. В результате предотвращаются застойные процессы и обеспечивается эффективная профилактика образования тромбов.

Показания и противопоказания

В компрессионных чулках рекомендуется ходить при наличии следующих заболеваний и симптомов:

• варикоз, сосудистая сетка, лимфедема;
• болевые ощущения и спазмы в области икр;
• симптомы, характерные для венозных трофических язв;
• дерматит, экзема в зоне вен;
• склонность к тромбозу, посттромботические синдромы;
• отечность ног, ощущение усталости и тяжести в ногах и т.д.

Важно! Существуют заболевания, при которых носить чулки против варикоза нельзя. Перед использованием обратитесь к врачу!

В частности, компрессионный трикотаж противопоказан при:

• любых заболеваниях артерий;
• полинейропатии нижних конечностей, например, развивающейся вследствие сахарного диабета;
• флебите с септическими осложнениями;
• трофических язвах, которые имеют не венозное происхождение;
• отеках ног, обусловленных сердечно-сосудистой недостаточностью.

Противопоказанием является и наличие аллергии на любой из материалов, из которых изготавливается трикотаж.

Сколько необходимо носить чулки от варикоза?

Одним из основных является вопрос, как долго нужно носить компрессионные чулки, и как часто их надевать. Срок ношения зависит от стадии заболевания.

На начальных стадиях компрессионный трикотаж обычно назначается на 3-4 месяца. После этого нужно регулярно проходить обследование у флеболога.

Если симптомы варикоза не возобновляются, то можно отказаться от ношения чулок. При глубоком положении вен рекомендуется пожизненное ношение компрессионного трикотажа.

В случае улучшения состояния вен врач может снизить рекомендуемую степень компрессии.

Также нужно иметь представление о том, сколько часов носить компрессионные чулки при варикозе, чтобы обеспечить наилучший терапевтический эффект.

Лучше всего носить чулки весь день. В любом случае продолжительность ношения не должна быть меньше 5-7 часов в день.

При этом важно правильно надеть чулки. Это делается утром, не вставая с постели, пока на ногах еще не появились отеки. Если утром нет возможности выполнить эту процедуру, то перед надеванием чулок, нужно полежать 10-15 минут приподняв ноги.

Компрессионные чулки можно снимать на ночь. Также они должны быть сняты во время водных процедур и после их завершения, пока кожа еще не высохла.

Компрессионные чулки служат эффективным средством для профилактики варикоза, его лечения на ранних стадиях и облегчения состояния больного при глубоком поражении вен. Для достижения оптимального эффекта нужно правильно подобрать качественный компрессионный трикотаж и соблюдать рекомендованный режим его ношения.

Сеть ортопедических салонов «ОРТЕКА» предлагает качественные компрессионные чулки против варикоза от лучших производителей. Наш трикотаж эффективно поможет вам в борьбе с этим заболеванием.

Компрессионные чулки при варикозе: показания и противопоказания, принцип действия, правила выбора и ухода, стоимость, отзывы

Компрессионные чулки при варикозе: показания и принцип действия

Неактивный образ жизни или длительное хождение на каблуках, избыточный вес или тяга к курению, наследственность или период беременности – причин для развития варикоза много. Облегчить состояние при отеках, судорогах или болях помогут компрессионные чулки.

• Про другие виды компрессионных изделий читайте в статьях

• 

• Компрессионное бельё : классификация и преимущества

• 

• Компрессионные штаны — преимущества и основные функции

• 

• Рашгард — спортивная одежда: для чего нужна и как правильно выбрать

Применение компрессионных чулков

Изготовленные из специального материала компрессионные чулки при варикозе применяются как с целью лечения, так и профилактики болезни.

В лечебных целях белье назначают при следующих жалобах пациента:

• возникновении чувства тяжести и усталости в ногах как в конце трудовых будней, так и при незначительных нагрузках;
• выраженной отечности по всей длине нижних конечности или в области голеностопа;
• проступании сосудов ног над кожными покровами;
• болевых ощущениях и спазмах в икроножных мышцах;

Показания к ношению чулков при варикозе

• предотвращения развития варикоза при появлении его первичного признака – сосудистой сетки;
• превенции тромбоза;
• предупреждения лимфостаза, приводящего к отечности.

• атеросклероз;
• поражение покровов кожи;
• декомпенсированная недостаточность сердца и легких;
• дерматит.

Варикоз – это состояние, при котором кровь становится застойной из-за расширенных сосудов.

При потере эластичности вен увеличивается их просвет и снижается внутреннее давление. В итоге процесс циркуляции крови по направлению от ног к сердцу становится затрудненным.

Компрессионное белье отличается высокой эластичностью, обеспечивающей давление на ноги разной интенсивности, сужая при этом просветы вен. Изделие помогает держать сосуды в тонусе и нормализует кровоснабжение. При этом давление, искусственно сформированное в лечебном белье, распределяется так:

100%- лодыжки;

70% — верхняя часть голени;

40%- верхняя треть бедра.

Данное соотношение способствует восстановлению кровотока от ног к сердцу.

Как выбрать компрессионные чулки при варикозе

Перед тем как подобрать компрессионные чулки при варикозе, нужно четко знать критерии выбора. В противном случае эффективность от применения изделия будет низкой.

Разновидностей лечебного белья очень много: есть универсальные модели, а есть трикотаж, который подходит только женскому или мужскому полу.

Как подобрать компрессионные чулки при варикозе для мужчин или для женщин? За основу нужно брать следующие критерии:

Размер

Размер напрямую влияет на эффективность лечебного белья: если он больше, чем нужно, то эффекта не будет, а если меньше – то может навредить.

Для правильного выбора нужно обращать внимание на параметры обхвата в:

• лодыжке;
• голени;
• колене;
• бедре.

Самой важной считается окружность лодыжки. Остальные показатели только подтверждают размер.

Важна и длина от колена до стопы и от верхней третьей части бедра до колена.

Размерные мерки рекомендовано снимать утром сразу после пробуждения, когда нет нагрузки на ноги.

Классы компрессии изделий

Эластичное белье подразделяется на классы компрессии чулков при варикозе, главная задача которых – обеспечение правильного венозного кровотока. В основе подразделения лежит интенсивность давления, оказываемого на ноги. Так, выделяют классы от 0 до 4, давление при которых находится в пределах от 13 до 49 мм рт. ст. соответственно.

Первые две подгруппы, оказывающие слабое давление, предназначены для профилактических целей. Их можно приобрести без назначения специалиста. При явно проявляющемся варикозе используются изделия класса 2-3. Их уже назначает врач. Также изделие показано в послеоперационный период и при наследственной предрасположенности к варикозу.

Последний, пятый класс, называют госпитальным. Изделия этого класса используются в особо сложных случаях, как правило, при восстановлении после операций.

Материал и тип

В основе чулок может лежать эластан, хлопок или бамбук. Первый производится без утеплителей, т.е. не оказывает согревающего эффекта на ноги. Чулки также бывают:

• классическими;
• с силиконовой вставкой на поясе;
• с открытым мысом;
• с креплением –липучкой.

Уход за компрессионными чулками

Чтобы чулки прослужили долго, нужно соблюдать следующие меры по их эксплуатации:

Избегать приседаний в чулках, чтобы последние не растянулись в коленях.

Дополнительно одевать носки, уберегая изделие от затяжек.

Стирать строго по потребности. При этом нельзя:

• использовать стиральную машину;
• отжимать, выкручивать или растягивать чулки.

После ручной стирки эластичное белье нужно просто повесить на веревку.

Как носить компрессионные чулки при варикозе

Носить лечебное белье нужно на регулярной основе, консультируясь раз в полгода у специалиста. Исключение – послеоперационный период. В этом случае чулки носят непродолжительное время.

Польза и вред компрессионных чулок при варикозном расширении вен

На сегодняшний день производители медицинских изделий изобрели большое количество разнообразного компрессионного трикотажа. Такими изделиями являются гольфы, чулки до бедра и по ягодицы, колготы и просто компрессионные бинты.

Данные приспособление получили широкую популярность среди пациентов, страдающих хронической венозной недостаточностью и, наверное, каждый сосудистый хирург назначает их при разных показаниях. Чулки просты в использовании. Часто их не отличить от обычных колгот. Но, действительно ли эти изделия настолько безопасны? Вредно ли носить компрессионные чулки — стоит разобраться.

Компрессионный трикотаж состоит из тканевой основы, чаще всего синтетического происхождения (например, полиамид) и эластических волокон (эластан). Производители изобрели различные типы плетения нитей и соотношения компонентов, из-за чего, удалось добиться различной степени компрессии на нижние конечности.

Чулки могут назначаться с профилактической или лечебной целью при варикозной болезни, хронической венозной недостаточности, беременности, хирургических вмешательствах и после тромбозов вен нижних конечностей.

Виды компрессионных чулок

Все фирмы производят белье мужского и женского типа. Вторые могут быть дополнены кружевом или узором. Также, можно выбрать соответственно цветотипу кожи пациента. Производители учитывают и то, что люди имеют разный рост и вес. Для этого существует пять размеров чулок.

Для его определения нужно изменить несколько параметров: окружность голени в месте, где ее самый большой диаметр, окружность бедра в его средней трети, длину от начала голени до колен и расстояние от пятки до паховой области. Далее, по специальным таблицам определяется размер нужных чулок (XS, S, M, L, LX, XL).

Но, главная классификация — это деление по степени компрессии, которую оказывает белье на нижнюю конечность.

Существует несколько классов компрессионного белья:

Профилактический — давление на конечность в пределах до 18 мм рт. ст. Они используются, преимущественно, для предотвращения развития варикозной болезни у группы лиц, имеющих к ней предрасположенность. Это пациенты с избыточной массой тела, беременные женщины или люди, чья работа связана с чрезмерной нагрузкой на ноги.

Первый класс компрессии — сдавливание на уровне 19-22 мм рт. ст. Применяются при начальных стадиях варикозной болезни. Эффективно помогают при синдроме «уставший» ног, отеках, незначительных расширениях вен на нижних конечностях, сосудистой сетке.

Второй класс — давление около 23-32 мм рт. ст. Используются только по назначению доктора. Показанием являются патологические состояния, сопровождающиеся хронической венозной недостаточностью, но при условии отсутствия трофических изменений на коже.

Третий класс — компрессия составляет 33-45 мм рт. ст. Для их использования необходимо получить рецепт у врача, так как, купить просто в аптеке данные чулки невозможно. Показание к применению: выраженные трофические нарушения, лимфостаз, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, посттромбофлеботичекий синдром.

Последним является четвертый класс — компрессия свыше 45 мм рт. ст., используются в редких случаях и только в хирургических стационарах под наблюдением врача.

Свежая информация:  От чего бывает тромбоз сосудов и вен?

Механизм действия изделий

Варикоз — это болезнь, которая поражает, преимущественно, венозные сосуды нижних конечностей. Возникает при сильном растяжении вен из-за снижения эластичности стенок.

При этом клапаны, расположенные на внутренней стороне сосудов, теряют способность полностью перекрывать просвет, и кровь начинает перетекать в обратном направлении. Это, в свою очередь, запускает процесс еще большего растяжения венозной стенки.

Нижние конечности перезаполняются кровью и на поверхности кожи начинают выступать варикозно расширенные вены. Постепенно, жидкость начинает просачиваться через сосуды и проникает в окружающие ткани. Так у пациентов появляются отеки.

Сгущенная кровь может образовывать тромбы внутри сосудов или же эмболизацию вдали от первичного очага тромбоза. Эти состояния имеют жизнеугрожающие последствия. Причиной развития хронической венозной недостаточности являются:

• наследственные факторы;
• патологии кровеносной системы;
• плоскостопие;
• искривление позвоночника;
• неудобная обувь, особенно на высоких каблуках;
• длительное нахождение в сидячем положении;
• работа стоя;
• малоактивный образ жизни.

Чтобы предотвратить прогрессирование варикозной болезни, хирурги назначают пациенту носить чулки. Посредством давления, которое оказывает изделие на ногу, происходит искусственное сужение просвета сосудов.

Под воздействием давления улучшается работа клапанного аппарата и не происходит регургитация крови.

Полезные свойства компрессионных чулок

Польза и вред компрессионных чулок зависит, в первую очередь, от того, правильно ли назначил доктор класс компрессии, а также, придерживается ли пациент рекомендаций по использованию.

Учеными были проведены исследования, а на их основе метаанализы, которые доказали, что медицинский трикотаж эффективен при хронической венозной недостаточности.

Чулки выполняют ряд полезных функций — сужают просвет венозных сосудов и предупреждают развитие варикоза у беременных. Помимо этого уменьшают отеки на нижних конечностях и улучшают отток лимфы.

Дополнительно компрессионные чулки:

предупреждают развитие инфекционных заболеваний на ногах;

улучшают трофику кожи;

предупреждают тромбообразование и тромбофлебит;

снижают риск развития тромбоэмболии легочной артерии;

устраняют боль, судороги в ногах;

предотвращают вероятность образования трофических язв;

улучшают течение послеоперационных периодов.

Помимо этого, чулки имеют преимущество перед другими видами компрессионного белья. Например, эластические бинты требуют определенных навыков в использовании. Они могут сползать в течение дня, что приносит дискомфорт пациенту. Также, бинты не всегда подходят под стиль одежды, особенно, если пациенту нужно работать в офисе и в определенной форме.

Чулки же, практически не отличаются от обычной одежды и очень просты в использовании.

Вред от компрессионного белья

Безусловно, медицинские чулки — это полезное изделие, но даже оно имеет свои негативные стороны и может навредить пациенту. Вред компрессионного трикотажа при варикозе возникает при неправильном использовании.

При неверном выборе степени давления на ноге могут возникнуть признаки ишемии тканей. Пациент будет ощущать онемение конечности, дискомфорт или боль. Если компрессия низкая — эффект от данной терапии не появится. Поэтому, перед началом использования медицинского трикотажа нужно обязательно проконсультироваться с сосудистым хирургом.

Длительность пребывания в чулках зависит от степени хронической венозной недостаточности. Например, на третьей стадии варикозной болезни, изделие рекомендуется носить постоянно, даже во время сна. Наиболее часто возникают такие осложнения: ишемия подлежащих тканей, пролежень в месте сдавливания при неправильном одевании, аллергические реакции на материал.

Свежая информация:  Можно ли рожать с варикозом на ногах?

Компрессионные изделия способны навредить, когда есть противопоказания к их использованию:

• инфекционные заболевания кожи;
• открытые трофические язвы;
• индивидуальная чувствительность к материалам изделия;
• раны на конечности;
• ожоги;
• наличие диабетической стопы;
• облитерирующий эндартериит;
• сердечно-сосудистая недостаточность в стадии декомпенсации.

Но, большее количество пациентом положительно отзываются об компрессионных чулках. Результат становится заметным даже в первый день использования.

Также положительным является факт умеренной стоимости изделия. Средняя цена чулок — 1500 рублей.

Правила использования чулок

Большая доля эффекта зависит от того, верно ли пациент носит медицинский трикотаж. Надевать их нужно с самого утра перед тем, как больной планирует встать с постели. За 10 минут до этого рекомендуется поднять ноги на возвышение, для обеспечения максимального оттока крови. Далее постепенно одевается белье, нужно следить, чтобы оно не перекручивалось и не образовывались складки, потому что в этих местах будет дополнительная компрессия на кожу. Носить чулки необходимо весь день.

Чтобы изделие служило максимально долго, следует правильно за ним ухаживать. Медицинский трикотаж запрещено стирать в машинке-автомате, только с помощью ручной стирки.

При этом не рекомендуется использовать агрессивные моющие средства, разрешено только хозяйственное мыло. Сушить их нужно на горизонтальной поверхности, избегая чрезмерного теплового излучения и прямых солнечных лучей.

Храниться чулки должны в сложенном и расправленном состоянии.

В среднем, производитель дает гарантию качества изделия при правильном использовании на протяжении шести месяцев со дня покупки. Наиболее известными являются такие фирмы по производству чулок — B well, Aurafix, Medi, Soloventex и Tiana.

О пользе и вреде компрессионного белья рассказано в видео в этой статье.

Компрессионные чулки при варикозе: показания и противопоказания, принцип действия, правила выбора и ухода, стоимость, отзывы

Компрессионные чулки при варикозе используются для поддержания тонуса кровеносных сосудов.

Под воздействием внешнего давления вены перестают растягиваться при прохождении крови через них, что позволяет предотвратить или остановить развитие такого патологического состояния, как варикоз. Существуют разные модели чулок.

Если сделать неправильный выбор, то при недостаточной или, наоборот, избыточной интенсивности внешнего давления компрессионное белье не будет выполнять свою функцию.

Компрессионные чулки при варикозе используются для поддержания тонуса кровеносных сосудов.

Корректирующие чулки могут быть рекомендованы для профилактики и с целью лечения.

В первом случае они назначаются, чтобы предотвратить развитие варикоза, например, если появился главный признак развивающегося патологического состояния — сосудистая сетка.

Белье с такими свойствами поддерживает сосуды при явно выраженном варикозном расширении вен. Однако в лечебных целях нельзя применять чулки, которые были выбраны по своему усмотрению.

Только врач может порекомендовать разновидность и модель.

Показания к применению:

• тяжесть и усталость в нижних конечностях, причем такие ощущения возникают не только в конце рабочего дня, но и при небольших нагрузках;
• отечность в области голеностопных суставов или по всей длине ног;
• развивающееся варикозное расширение вен (появилась сосудистая сетка) или выраженное изменение стенок сосудов, в данном случае они проступают над кожными покровами;
• спазмы в области икроножных мышц;
• болевые ощущения разной интенсивности;
• трофические изменения наружных покровов;
• лимфостаз, приводящий к появлению отеков;
• экзема на пораженных участках нижних конечностей;
• профилактика тромбоза;
• симптомы патологического состояния, развившегося в результате образования тромбов.

При возникновении тяжести и усталости в нижних конечностях можно надевать компрессионные чулки.

В группе риска находятся люди, которые ведут малоактивный образ жизни, заняты на сидячей работе или постоянно двигаются: кассиры, стюардессы, спортсмены, водители, работники ресторанов и кафе. В каждом из случаев рекомендуется носить ортопедические чулки, что позволит предотвратить развитие варикоза. Противопоказания к применению компрессионного белья:

Патологические состояния, при которых просвет кровеносных сосудов и без того уменьшен, например атеросклероз. В данном случае эффект будет обратным: вены уменьшатся еще сильнее, что приведет к снижению проходимости кровеносных сосудов, образуются тромбы, внутреннее давление на стенки вен многократно возрастет, а общее состояние нижних конечностей при варикозе ухудшится.

Поражение наружных покровов в результате развития сахарного диабета, ишемия мягких тканей. При этом возрастает риск появления некроза и гнойных ран, которые будут долго заживать.

Сердечно-легочная недостаточность в декомпенсированной форме.

Дерматиты разного типа.

Утягивающее белье характеризуется высокой степенью эластичности, что позволяет использовать его против варикоза. Специальные чулки оказывают намного более сильное воздействие на нижние конечности, чем классические женские колготки.

Эластичный материал постоянно обеспечивает давление разной интенсивности на ноги, при этом происходит сужение просвета вен. Такой принцип работы обусловлен особенностями развития варикоза.

При данном патологическом состоянии сосуды расширяются, деформируются, происходит застой крови. В результате образуются сгустки/тромбы.

Когда вены теряют эластичность, их просвет увеличивается, внутреннее давление при этом снижается, отмечается затруднение процесса циркуляции крови по направлению от нижних конечностей к сердцу. Эластичный чулок искусственным путем решает эту проблему.

Он не устраняет первопричину варикоза, но помогает поддерживать сосуды в тонусе. Дышащая структура такого белья не перекрывает доступ воздуху.

Выделяют несколько критериев, на которые следует ориентироваться при покупке:

• уровень оказываемого давления на нижние конечности;
• размер;
• тип: классические, с силиконовой прокладкой на поясе, с креплением-липучкой, открытым мысом;
• ценовая категория и марка изделия.

При выборе чулок следует обращать внимание на состав материала. Белье содержит эластан, производится без утеплителей, т. е. не согревает ноги. Материал в основе: хлопок, бамбук. Вязка специального типа — круговая, она позволяет равномерно воздействовать на нижние конечности по всей длине.

Ортопедические чулки подразделяются на классы по интенсивности оказываемого на ноги давления. Единицы измерения — миллиметры ртутного столба (мм рт. ст.). Классы компрессионных чулок:

• 0: изделие этой группы оказывает давление в пределах 13-15 мм рт. ст.;
• 1: главный показатель изменяется от 18 до 21 мм рт. ст.;
• 2: диапазон значений давления варьируется в пределах 23-32 мм рт. ст.;
• 3: чулки данной группы оказывают воздействие на нижние конечности в пределах 34-46 мм рт. ст.;
• 4 (госпитальный): давление превосходит 49 мм рт. ст.

Чтобы чулки воздействовали с нужной интенсивностью давления, следует обращать внимание на окружность ноги в нескольких точках.

Первые 2 класса (0 и 1) предназначены для профилактики. Они оказывают слабое давление. Приобрести такие чулки можно без назначения врача. Их рекомендуется применять в случаях, если работа сидячая или, наоборот, слишком подвижная. Изделия 2 и 3 классов рекомендуются при явно выраженном варикозе. Их назначает врач при возникновении отеков на ногах, сильных болях, видимых узлах вен.

• Чулки 2 и 3 классов рекомендуется носить при наследственной предрасположенности к варикозному расширению вен, в послеоперационный период.
• Компрессионные чулки госпитального класса предназначены для поддержания кровеносных сосудов во время восстановления после операций.
• Данная разновидность используется редко, только по назначению врача и в особо тяжелых случаях.
• Чтобы чулки воздействовали с нужной интенсивностью давления, следует обращать внимание на окружность ноги в нескольких точках, это:

Также измеряют длину от стопы до колена и от колена до верхней трети бедра. Эти данные нужны для проверки уровня компрессии: график нисходящего давления должен быть ровным.

Измерения производятся с утра, желательно сразу после пробуждения при полном отсутствии нагрузки на нижние конечности. Определяющим параметром является окружность лодыжки.

Остальные измерения задаются для подтверждения размера.

Важно правильно измерять окружность бедра. Исходная точка — под коленом. От нее откладывают 25 см, если пациент ростом не выше 185 см. Для более рослого человека этот параметр увеличивается до 30 см. При выборе размера играет роль и общая длина чулок. Ее измеряют до точки в верхней трети бедра, где снималась мерка окружности.

При активном образе жизни и в случаях, когда в доме есть дети, приходится часто приседать, поэтому желательно меньше опускаться на колени, т. к. компрессионное белье может растянуться на этих участках. Стопы следует дополнительно защитить, надев носки. Такая мера позволит уберечь материал от затяжек.

Стирать чулки следует по необходимости, но для этого нельзя использовать автоматическую машину. Такие изделия нельзя отжимать, слишком растягивать, выкручивать. Прополоскав чулки, их нужно повесить на бельевую веревку, предварительно слегка отжав. За компрессионным трикотажем следует ухаживать бережно, иначе материал потеряет эластичность.

В каких случаях противопоказан к ношению компрессионный трикотаж?

2018-02-14 20:47:18  
0  
8106

Компрессионный трикотаж — лечебно-профилактическая медицинская продукция, применяемая для реабилитации и лечения пациентов с сосудистыми нарушениями нижних конечностей. Высокая эффективность метода дает отличные результаты, но, как и у любого медицинского средства, у компрессионного трикотажа есть свои противопоказания.

Речь, в большинстве случаев, не идет о тотальном запрете на ношение компрессионного белья. Понятие противопоказаний в данной сфере более широкое. Мы постараемся объяснить все по порядку, чтобы развеять все ваши сомнения относительно данного вопроса. Начнем с азов.

Какие виды противопоказаний в медицине встречаются?

Медицина выделяет два основных вида противопоказаний — относительные и абсолютные:

• Относительные, как видно из названия, не допускают применения лечебного средства при каких-то обстоятельствах.
• Абсолютные — полностью запрещают лечение этим методом, препаратом или средством.

На первый взгляд, все просто. Но бывает так, что по жизненным показаниям противопоказания не учитываются. Приведем простой пример — при беременности не рекомендуется никакое постороннее вмешательство, но его проводят, если есть угроза жизни матери или ребенку.

• В целом, основной медицинский постулат по части противопоказаний гласит:
• «Лечение может применяться при необходимости, если его потенциальный вред меньше приносимой пользы».
• Рассмотрим, какие абсолютные противопоказания есть для применения компрессионного трикотажа.

Абсолютные противопоказания к ношению компрессионного трикотажа

Не рекомендовано использование трикотажа в ряде случаев, когда его ношение может нанести вред:

• Облитерирующие процессы. Эндартериит, а также другие сходные заболевания артерий (атеросклероз сосудов, синдром Рейно). Избыточная компрессия может повлечь за собой сдавливание нервов и артерий, что ухудшает иннервацию и может стать причиной резкого нарушения кровоснабжения. Особенно противопоказано компрессионное воздействие при низком артериальном давлении (ниже 80 мм. рт. столба) в области задней большеберцовой артерии.
• Полинейропатия, ангиопатия с ишемией II – III степени. Чаще всего эти заболевания встречаются при диабетическом поражении сосудистого русла. Оно чревато нарушением кровообращения, дефицитом кислорода и питательных веществ. Сосуды травмированы, и дополнительное внешнее воздействие способно значительно усугубить процесс.
• Декомпенсированная сердечно-легочная недостаточность. Процесс, который проявляется в спокойном состоянии пациента. Ношение трикотажа ухудшит работу сердца и легких, оказывая нагрузку на сосудистую сеть.
• Выбор в пользу трикотажа неподходящей степени компрессии. Чрезмерное сдавливание тканей нанесет вред. Поэтому очень важно для лечения выбирать колготы или чулки после консультации у флеболога.
• Трофические язвы не венозного происхождения. Вызванные поражением артерий, а также действием негативных факторов, например — радиации (лучевого облучения), длительно незаживающие язвы являются препятствием для лечения компрессионным трикотажем.
• Детский возраст. Растущий организм не подвергается подобному методу лечения.

Есть и другие абсолютные противопоказания, среди которых инсульт, инфаркт, сепсис. При этих тяжелых заболеваниях ношение давящего белья не рекомендуется все время, пока больной находится в острой фазе и затем проходит реабилитацию.

Относительные противопоказания для ношения компрессионного трикотажа

Использовать компрессионное белье необходимо правильно, разумно дозируя степень компрессии и не применяя его в таких случаях:

• Острые инфекции мягких тканей. Флегмоны, абсцессы и некроз, особенно обширный, являются угрозой для здоровья. Также не показано использование белья при рожистом воспалении и других патологических инфекционных процессах.
• Лечение лежачих больных. Сила компрессии белья рассчитывается с учетом силы тяжести, воздействующей на человеческое тело в положении стоя. Она нагружает клапаны сосудов, которым труднее смыкаться под напором крови. При горизонтальном положении сосуды не испытывают этой нагрузки, и ношение компрессионного белья не имеет смысла, если другое не назначил лечащий врач.
• Травмы, переломы, операции. Открытые раны и трофические язвы, независимо от того, чистые они или гнойные, требуют особого внимания. Протоколы их лечения не предусматривают возможность использования компрессионного белья. В постоперационном и посттравматическом периоде, пока не восстановится целостность тканей, ношение чулок, колгот не рекомендуется из-за отека, сильных болей. Гольфы могут быть использованы, если разрешит врач.
• Дерматиты, псориазы, экзема, пролежни кожи. Подобные заболевания часто имеют неинфекционную природу. Несмотря на это протекают тяжело, с мокнутиями, шелушениями, дискомфортом и болезненностью. В периоде обострения ношение белья, несмотря на его «дышащий» и безаллергенный характер, может усугубить этот процесс из-за механического трения. Особенно не рекомендуется лечение при невыясненном происхождении кожного заболевания.
• Острые и септические тромбофлебиты. Воспаление стенок вен приносит значительный дискомфорт, повышает вероятность тромбообразования и тромбоза глубоких вен конечностей. В тяжелых случаях возможно развитие сепсиса. Сдавливание тканей не допускается.
• Неподготовленная кожа. Речь идет о ступнях (наличие натоптышей, мозолей) и кистях (кольца и длинные ногти). Очень важно правильно подготовиться к длительному ношению белья. Ногти нужно укоротить и сделать гладкими их края. Кожу ног тоже избавить от шершавых участков. Так удастся сохранить целостность тканей, а значит — и эффективность компрессии.
• Обработка ног каким-то лекарством, кремом или лосьоном. Пациенты считают, что, обеспечив скольжение, смогут более правильно надеть трикотаж. Однако это не так. Необходимо очистить кожу, прежде чем надевать трикотаж.
• Повышенная чувствительность кожных покровов. Большинство продукции на сегодняшний день изготавливается из высококачественных материалов, и реакции на ткань белья встречаются крайне редко. Однако при высокой реактивности организма стоит быть предельно осторожными.

Во всех этих случаях при облегчении состояния пациента и наличии показаний к ношению компрессионного трикотажа врач может назначить его использование. При наличии относительных противопоказаний может понадобиться дополнительная консультация кардиолога, эндокринолога, дерматолога.

Является ли сильный отек ног противопоказанием?

Ношение компрессионного трикотажа призвано бороться с этой проблемой, однако на отечные ноги надеть белье крайне сложно. Трикотаж II и III класса компрессии даже после сна, не вставая с постели, надеть тяжело, а если человек уже ходил — и подавно.

В связи с этим, сразу белье не надевается. Необходимо лечь, на 10-20 минут положить ноги чуть выше средней линии тела, чтобы обеспечить спадание отека. В дальнейшем можно надевать трикотаж, как обычно, — вручную или с помощью специального приспособления.

Внимание. Если отеки вызваны нарушением метаболизма, а не варикозной болезнью или другой сосудистой проблемой, компрессионное белье не используют.

Является ли горизонтальное положение тела абсолютным противопоказанием?

Лежачим больным действительно белье не назначают. Но если человек не смог по какой-то причине снять трикотаж, например — был в гостях, а самостоятельно, без специального медицинского приспособления, надеть колготы не способен, одна ночь, проведенная в колготах, не повредит.

В данном случае противопоказание проистекает из простой логики — при горизонтальном положении тела в ногах нет такого давления, как в вертикальном. И в лечении просто нет смысла.

Однако в некоторых случаях врач все же может посоветовать ношение — в первые сутки после травмы (но не дольше) для профилактики сильного отека. После родов (иногда) или по каким-то другим причинам.

Когда компрессионный трикотаж приносит наибольшую пользу?

Залог успеха при лечении компрессионным трикотажем — обращение к врачу. Если пренебречь этим простым правилом и самостоятельно приобрести колготы или чулки с неподходящей степенью компрессии, можно ухудшить состояние.

Производители компрессионного трикотажа в этом отношении высказываются достаточно четко:

• С профилактической целью, например, для профилактики тромбоза путешественников, гольфы с силой компрессии 10-18 мм. рт. столба здоровым людям, не имеющим проблем с кровообращением, можно приобретать самостоятельно.
• Остальные категории компрессионного трикотажа должен рекомендовать врач. Особенно это касается сосудистых заболеваний, при которых рекомендован трикотаж II и III категории компрессии.

Во время проведенного флебологического обследования удается установить причину и степень выраженности проблемы, а также рассчитать, какая компрессия подойдет пациенту наилучшим образом.

Каким категориям необходимо быть особенно внимательными к противопоказаниям к трикотажу?

Выбирая колготы, чулки или другой лечебно-профилактический компрессионный трикотаж, за наличием противопоказаний необходимо следить всем категориям пациентов, но особая бдительность не помешает:

• Во время беременности. Несмотря на ношение трикотажа, которое рекомендуют при вынашивании ребенка, есть множество ситуаций, когда он может нанести вред. Это тяжелые соматические заболевания будущей матери, малоподвижный образ жизни или постельный режим, угроза прерывания беременности при эклампсии. Поэтому в отношении возможности носить чулки или колготы необходимо советоваться не только с флебологом, но и наблюдающим беременность репродуктологом.
• При назначении трикотажа высокой силы компрессии. Белье II (23-32 мм. рт. столба) и III (33-46 мм. рт. столба) силы компрессии чаще всего подпадает под действие абсолютных противопоказаний. Менее давящие изделия оказывают более легкий эффект, тогда как вторая и третья категория нацелены на кардинальное изменение давления в нижних конечностях.
• При прогрессирующих заболеваниях. Обычно венозные проблемы прогрессируют медленно, но у ряда пациентов они могут проявляться быстрее. Важно своевременно корректировать силу компрессии, чтобы избежать проблем и держать ситуацию под контролем.
• При хронической патологии. Люди с сердечно-сосудистыми, легочными или эндокринологическими заболеваниями должны быть особенно внимательны к своему состоянию. Если в процессе использования компрессионного белья меняется самочувствие в худшую сторону, развивается сердечная или легочная недостаточность или диабетические нарушения в нижних конечностях, нужно проконсультироваться у врача, чтобы знать, можно ли использовать компрессионный трикотаж дальше.

Иногда даже при выявлении одного или нескольких противопоказаний ношение все равно может быть назначено. Осмотр узких специалистов (эндокринолог, кардиолог, дерматолог) входит в комплексное обследование больного и дает возможность определить, можно ли пренебречь имеющимися относительными противопоказаниями для получения лечебного эффекта при заболеваниях сосудов нижних конечностей.

Выводы

Использование компрессионного трикотажа разрешено практически всем категориям пациентов. Ношение чулок, гольфов или колгот не сопровождается побочным эффектами — они безаллергенны, свободно пропускают воздух, позволяя ноге дышать. Некоторые модели также оказывают бактериостатический эффект.

Благодаря большому количеству размеров и степеней компрессии выбрать подходящую модель можно при любой форме венозной недостаточности. И лишь в ряде случаев, когда состояние пациента декомпенсировано, ношение компрессионного трикотажа не рекомендуется.

Решить, нужно носить белье, и какое лучше подойдет в данном конкретном случае, поможет консультация у флеболога. Во время осмотра врач определит наличие показаний к ношению давящего белья, выявит противопоказания или определит их отсутствие. Дальше подберется подходящий размер, и можно будет покупать удобные и практичные компрессионные гольфы и колготы.

Более подробно о выборе трикотажа вы можете почитать в одной из наших тематических статей. Мы также с радостью поможем вам подобрать подходящую модель для вашего комфорта и здоровья. Если у вас появились дополнительные вопросы, обращайтесь!

Источник