Кеторол (кеторолак) — это нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), обладающее сильным обезболивающим действием. Он используется для лечения острой боли, такой как послеоперационная боль, боль в суставах, зубная боль и головная боль.

Механизм действия кеторола 

Он блокирует действие фермента циклооксигеназы (ЦОГ), который участвует в синтезе простагландинов — веществ, вызывающих воспаление и боль. В результате этого снижается выработка простагландинов, что приводит к уменьшению боли и воспаления.

Эффективность

Кеторол является одним из самых эффективных НПВС для лечения острой боли. Он оказывает быстрое и продолжительное обезболивающее действие. По данным клинических исследований, кеторолак в дозе 10 мг 4 раза в день так же эффективен, как морфин в дозе 10 мг 4 раза в день, для купирования послеоперационной боли.

Показания к применению кеторола 

Кеторолак применяется для лечения следующих видов острой боли:

• Постоперационная боль
• Боль в суставах, в том числе при ревматоидном артрите, артрозе, подагре
• Зубная боль
• Головная боль
• Боли в спине
• Боли в мышцах
• Боли в костях

Противопоказания  

Кеторол противопоказан при следующих состояниях:

• Гиперчувствительность к кеторолаку или другим НПВС
• Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения
• Кровотечение из ЖКТ
• Почечная недостаточность тяжелой степени
• Заболевания печени тяжелой степени
• Беременность и период лактации

Побочные эффекты  

Кеторол может вызывать следующие побочные эффекты:

• Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, кровотечение из ЖКТ, перфорация ЖКТ
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, тахикардия
• Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, раздражительность, тремор, парестезии
• Со стороны органов дыхания: бронхоспазм
• Со стороны почек: нарушение функции почек, острая почечная недостаточность
• Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд, отек Квинке, анафилактический шок

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Кеторол может взаимодействовать с другими лекарственными средствами, такими как:

• Антикоагулянты: кеторолак может усиливать действие антикоагулянтов, что может привести к повышению риска кровотечения
• Диуретики: кеторолак может снижать эффективность диуретиков
• Антигипертензивные средства: кеторолак может снижать эффективность антигипертензивных средств
• Циклоспорин и такролимус: кеторолак может повышать уровень циклоспорина и такролимуса в крови
• Метотрексат: кеторолак может повышать токсичность метотрексата

Способ применения и дозы кеторолака

Кеторолак принимают внутрь, внутримышечно или внутривенно.

Таблетки

Принимают внутрь 4 раза в день. Разовая доза составляет 10 мг. Максимальная суточная доза составляет 40 мг.

Раствор для инъекций

Раствор для инъекций кеторолака вводят внутримышечно или внутривенно.

• Внутримышечная инъекция: начальная доза составляет 10 мг, затем по 10-30 мг каждые 4-6 часов при необходимости. Максимальная суточная доза составляет 90 мг.
• Внутривенная инъекция: начальная доза составляет 10 мг, затем по 10-30 мг каждые 4-6 часов при необходимости. Максимальная суточная доза составляет 120 мг.

Продолжительность лечения не должна превышать 5 дней.