Справочник

Обезболивающие при трофических язвах

Ненаркотические препараты для снятия болей

Аптечные средства для снятия болевого синдрома

Разновидности обезболивающих препаратов при трофической язве на ногах

Появившиеся трофические язвы приносят дискомфорт пациенту, мешают вести привычный образ жизни и постоянно причиняют дискомфорт и боль. Терапия болезни занимает продолжительное время. Обезболивающие препараты при трофических язвах нижних конечностей позволяют облегчить состояние больного. Перед использованием лекарств необходимо проконсультироваться с врачом.

Разновидности обезболивающих средств

Для лечения заболевания необходима комплексная терапия, включающая снятие болевого синдрома. Обезболивающие препараты при трофических язвах нижних конечностей необходимы, чтобы улучшить качество жизни пациента и вернуть ему возможность заниматься повседневными делами, не обращая внимания на дискомфорт.

Важно!

Только врач может выписать, чем и как обезболить трофическую язву на ноге. Самолечение недопустимо!

Основные категории препаратов, назначаемых при трофических нарушениях:

• Медикаменты для локального использования оказывают влияние на нервные окончания в ранках;
• Лекарства, оказывающие комплексное воздействие на нервную систему.

Также средства для обезболивания классифицируют по их основным действующим веществам:

• Наркотические препараты (обычно содержат в себе алкалоиды);
• Ненаркотические, нестероидные противовоспалительные средства;
• Лекарства растительного происхождения;
• Медикаменты комбинированного действия против боли.

Разновидности обезболивающих препаратов при трофической язве на ногах

Сильные анальгетики отпускаются в аптеках по рецепту. Без записи от врача купить можно только НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), лекарства с вяжущими свойствами и средства растительного происхождения.

Лекарственные препараты растительного происхождения

В домашних условиях облегчить состояние пациента можно с помощью трав. Фитотерапию используют для терапии различных патологических состояний, но совместно с препаратами традиционной медицины – мазями и таблетками.

Основным преимуществом лекарственных средств из растительных вытяжек является практически полное отсутствие противопоказаний. Но они уступают в эффективности синтетическим лекарствам.

В аптеках можно приобрести следующие средства для борьбы с трофическими язвами и снятия боли:

• Масляный раствор кедровой живицы – мощный антисептик, который избавляет от зуда, смягчает и очищает ранки от гноя, способствуя заживлению;
• Эфирное масло эвкалипта снимает воспаление и стимулирует заживление, средство устраняет дискомфорт и уменьшает болезненность;
• Компрессы из горькой полыни восстанавливают целостность кожных покровов, избавляют от неприятных ощущений;
• Ромазулан на основе вытяжки из ромашки обезболивает и препятствует распространению болезнетворных бактерий.

Также при трофических язвах можно употреблять болеутоляющие чаи из трав. Для этого применяют отвары и настои из вербены лимонной, шалфея, розмарина, липы и ромашки, также могут использоваться аптечные смеси с обезболивающим эффектом.

Аптечные средства для снятия болевого синдрома

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС помогают не только устранить боль и дискомфорт, но и снимают воспаление. Для лечения чаще назначаются медикаменты для локального применения, но в сложных случаях терапию дополняют обезболивающими таблетками при трофической язве на ногах:

• Вольтарен – гель для наружного использования с диклофенаком. Это обезболивающее, используемое при трофических язвах, снимает боль и воспаление, избавляет от отечности. Его нельзя использовать детям до 12 лет и женщинам во время беременности и лактации, при непереносимости составных компонентов лекарства. Средство наносят дважды в день на протяжении 1-2 недель. После применения необходимо обязательно вымыть руки. Средняя цена на Вольтарен составляет около 200-400 рублей, в зависимости от объема;
• Кеторол. Основной компонент – НПВС Кеторолак, помогает снять боль при трофической язве ног, устраняет воспаление. Выпускается в виде таблеток, геля и раствора для инъекций. Прием запрещен беременным и кормящим, детям до 12 лет и пациентам, чувствительным к составляющим веществам. Кеторол для приема внутрь используется не дольше 5 дней подряд. Цена на лекарство примерно 100 рублей за упаковку;
• Солкосерил – мазь для заживления тканей, укрепляет стенки сосудов, стимулирует синтез здоровых клеток. Активное вещество – диализат из крови телят. Противопоказано при непереносимости к компонентам препарата. Лекарством обрабатывают рану 1-2 раза в сутки, можно применять под повязку. Стоимость такой мази 200-300 рублей.

Ненаркотические препараты

Такие лекарства тормозят проведение болевых ощущений по нервным волокнам. Ненаркотические средства часто используют во время терапии трофических язв. Они избавляют от признаков патологии и возвращают пациенту свободу движений.

Препараты не только устраняют боль, но и стимулируют микроциркуляцию, активизируют обмен веществ, поднимают местный или общий иммунитет, устраняют болезнетворные бактерии, что необходимо при трофической язве. Самые популярные ненаркотические средства:

• Лидокаин – выпускается в форме спрея, воздействует на кожу, блокируя нервные окончания. Средство эффективно только для неглубоких ран, при обширных поражениях его действие не ощущается, пациент все равно страдает от неприятных ощущений;
• Левомеколь – мазь используется для лечения гнойных ран и снятия боли. В составе антибактериального средства – хлорамфеникол и метилурацил. Препарат нельзя использовать людям с гиперчувствительностью и при грибковых поражениях. Для наибольшей эффективности следует прикладывать левомеколевые аппликации к пораженному месту ежедневно, до очищения ранок. Цена Левомеколь геля примерно 100 рублей;
• Новокаин – раствор для инъекций с прокаином гидрохлоридом. Имеет обезболивающее действие, можно использовать только взрослым. Инъекции ставят 3 раза в неделю на протяжении месяца, затем необходим перерыв в 10 дней. Пачка обойдется около 50-100 рублей;
• Антистакс. Лекарство выпускают в форме геля и таблеток. Основным действующим веществом является экстракт красного винограда. Компонент улучшает эластичность сосудов, препятствует появлению новых язв, снимает боль. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость, также его не рекомендуют применять беременным и кормящим женщинам. После пробуждения до завтрака необходимо употреблять по 2-4 таблетки Антистакса. У препарата эффект накопительный. Стоимость одной упаковки составляет около 1000 рублей.

Ненаркотические препараты для снятия болей

Наркотические обезболивающие

На запущенных стадиях заболевания язвы могут быть настолько обширными, что для снятия боли потребуется наркоз. Процедуру проводят в условиях стерильности в стационаре. Обычно применяется масочная анестезия, предпочтение отдается опиоидным препаратам:

• Морфин;
• Метадон;
• Пентазоцин;
• Кодеин;
• Фентанил.

Такие препараты могут быть назначены только врачом. Запрещено превышать рекомендуемую дозировку. Действие препаратов длиться от 5 до 24 часов, но они вызывают привыкание и зависимость.

Внимание!

После приема наркотических анальгетиков, медикаменты из ненаркотической и противовоспалительной нестероидной групп могут не справляться с болью. Такие обезболивающие назначаются только при тяжелых формах трофических поражений.

Пациенты с нарушением трофики страдают от интенсивных болей, поэтому специалисты рекомендуют принимать обезболивающие лекарства. Только врач может назначать лекарства, особенно из сильнодействующих категорий. Желательно не заниматься самолечением, а сразу при появлении боли обратиться к специалистам.

Применение обезболивающих спреев при трофических язвах

Когда появляется трофическая язва, это приносит психологическое неудобство и нарушение функций и сильную и мучительную боль. Ощущение изматывает пациента сутки напролёт. Вопрос обезболивания встаёт особенно остро. Медработники утверждают, что потребуется устранить причину болезненного процесса и излечить трофические язвы. Мера поможет победить боль.

Лечение трофической язвы – процесс не одного дня, а ощущения пациента тягостные. Пока не проведено оперативное лечение, пациент испытывает настоящие муки. Выбрать обезболивающие таблетки или лучше использовать обезболивающий спрей при трофических язвах — вопрос животрепещущий для больного человека.

Помните, обезболивающие средства назначить вправе исключительно врач. Самостоятельное решение не принесёт пользы, способно вызвать серьёзные осложнения. Если язва сильно болит, не стоит рисковать здоровьем, лучше побыстрее обратиться за профессиональной помощью.

Обезболивание

С целью обезболивания при трофической язве врачи назначают лекарственные формы:

Обезболивающие таблетки, в основном, нестероидные противовоспалительные средства. Отличаются выраженным анальгезирующим, противовоспалительным, противоотёчным и жаропонижающим эффектом.

Специальные мази и эмульсии для нанесения на язву. Обладают обезболивающим, ранозаживляющим свойством.

Растворы для местного применения в виде спреев. Препараты известны местноанестезирующими свойствами.

Специальные повязки или пластыри с бактерицидными и противовоспалительными свойствами.

Трофическая язва — системное заболевание, характерное для людей старшего возраста, пациенты часто имеют целый «букет» сопутствующих патологий. Далеко не все пациенты желают пить обезболивающие таблетки, принимая решение воспользоваться местными средствами, чтобы снять боль.

Лидокаин — спрей

На сегодняшний день любая аптека предложит в качестве местного анестетика спрей, содержащий лидокаин. Он хорошо снимает боль и местную чувствительность. Метод обезболивания доступен и безопасен.

Отрицательным моментом считается, что спрей действует лишь на поверхности кожи. Если болезненный процесс распространился глубоко, полной анестезии с помощью спрея не получится.

Спрей с лидокаином является местноанестезирующим препаратом, действует за счёт блокирования нервных окончаний, способствует блокаде натриевых каналов, не даёт болевому импульсу распространиться по нервному волокну.

• Обезболивающее действие наступает уже через минуту, сохраняется в течение 30 – 60 мин.
• Применение лекарственного средства обнаруживает ряд противопоказаний, применять разрешено только по назначению лечащего врача.
• При передозировке возможны явления:

Побледнение кожных покровов;

Головокружение и головная боль, звон в ушах;

Снижение давления крови и частоты пульса, нарушения сердечного ритма;

Сонливость и заторможенность либо, наоборот, возбуждение и беспокойство.

В случае развития симптомов передозировки препарат полагается отменить, пациенту проводить соответствующее лечение, направленное на снятие симптоматики.

Пантенол

Известна разновидность лекарств для местного лечения, содержащих декспантенол. Химический компонент обладает выраженным противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом, помогает снять боль. Препарат входит в состав обезболивающего спрея Пантенол.

Пантенол спрей входит в группу часто применяемых препаратов для лечения ожогов и трофических язв. Наносить его удобно. При нанесении на поражённую поверхность Пантенол образует плотную густую пену, которая закрывает язву.

Активное вещество спрея после всасывания в ткани трансформируется в пантотеновую кислоту, обладающую выраженным регенерирующим действием. Пенообразная консистенция способствует хорошему всасыванию, быстрому фармакологическому воздействию.

Пантотеновая кислота мощно стимулирует регенерацию тканей за счёт воздействия на ростковый слой эпидермиса. Процесс приводит к появлению новых клеток дермального слоя и быстрому ороговению.

Регулярность применения и доза лекарственного вещества напрямую зависит от величины трофической язвы и глубины проникновения в ткани болезненного процесса.

Если препарат наносить на язву несколько раз в сутки, его фармакологическая производительность отмечается выраженной по максимуму Для нанесения спрея баллончик рекомендуется приблизить к повреждённому участку на расстояние 10-15 см, нанести пену толщиною не менее 5 см.

Рекомендуется тщательно встряхнуть баллончик перед нанесением, чтобы добиться образования плотной однородной пены.

В состав спрея входит токсический компонент, недопустимо его попадание в рот, в глаза.

Препарат находится в ёмкости под высоким давлением, запрещается разбирать его, бросать в огонь.

Олазоль

К группе местных заживляющих средств относится спрей Олазоль. Обладает анальгезирующим и жаропонижающим действием, противомикробным, содержит в составе антибактериальные средства широкого спектра действия.

Олазоль значительно уменьшает выделение экссудативной жидкости с поверхности трофической язвы голени, стимулирует эпителизацию повреждённого участка.

Обезболивающее действие обусловлено присутствием в составе компонента анестезина. Антибактериальные компоненты левомицетин и борная кислота препятствуют развитию инфицирования язвы.

Содержащееся в лекарственном средстве облепиховое масло способствует скорейшему заживлению раневой поверхности. Высокая действенность препарата обусловлена дисперсностью составляющих частей, благодаря чему средство легко адсорбируется на повреждённой поверхности. Результат применения лекарства становится заметен уже спустя несколько часов.

При нанесении образует густую пену ярко-оранжевого цвета.

Противопоказанием к использованию считается повышенная чувствительность к определённому компоненту препарата. Применение средства Олазоль не рекомендовано при острой или хронической недостаточности почек.

Винизоль

Разработан ряд лекарственных веществ, помогающих снять боль, основным действующим компонентом которых становятся различные масла. Сюда относится Винизоль — лекарственный препарат, наделенный выраженным противовоспалительным, обезболивающим и противомикробным эффектами. Выпускается в виде спрея для наружного применения.

Препарат отличают простота использования, высокая лечебная резистентность, вполне доступная цена. Все это делает лекарственную форму востребованной в лечении ряда заболеваний и повреждений кожных покровов, включая болезнь трофической язвы нижней трети голени. Винизоль хорошо подходит для лечения в условиях стационара, для амбулаторного лечения.

При остром воспалительном процессе аэрозоль применяют не реже двух раз в сутки в течение нескольких дней, пока не пройдет воспаление, купируется боль, рана очистится от гнойного и некротического отделяемого и не начнёт зарубцовываться. Спрей винизоль быстро снимает боль в ногах и отёк.

Если площадь поражения не слишком большая, язва не слишком глубокая, достаточно употреблять винизоль 2 или 3 раза в течение недели.

Пациентам, которые применяют аэрозоль впервые в жизни, следует обращать внимание на состояние кожных покровов после нанесения Винизоля. Спрей часто вызывает аллергические реакции. Если замечено ухудшение состояния, появился кожный зуд или усилился отёк на ногах, следует немедленно прекратить применение лекарственного средства и обратиться за консультацией к врачу.

Гипозоль А

Препарат является аналогом спрея Олазоль, в короткое время снимает боль, отёк и воспаление при ожогах и трофических язвах.

Перед нанесением лекарственного средства на поражённые участки требуется встряхнуть баллончик 10 раз. Перед нанесением спрея требуется предварительно тщательно очищать поверхность язвы от некротического и гнойного отделяемого. Затем наносят вещество слоем 1,5 см.

Если поверхность язвы не слишком большая, возможно наносить аэрозоль на стерильную марлевую салфетку и прикладывать к язвам на ногах. Насадку на баллончике после каждого применения полагается тщательно промывать кипячёной водой, после чего кипятят в течение 10 мин.

Говоря о лечении трофических язв, помните, лечение должно быть не только местным. Показано принимать курсы антибиотиков, сосудорасширяющих препаратов, противовоспалительных и иммуномодулирующих средств.

Лекарства для снятия болей при трофической язве

Сильное ощущение боли при наличии на ногах трофических язв, образовавшихся в результате нарушения естественного процесса оттока венозной крови, является типичным симптомом для осложнения варикозной болезни вен.

У человека, страдающего от образовавшихся раневых поверхностей трофического типа, которые продолжительное время не заживают и плохо поддаются консервативному лечению, может развиваться ноющий или острый тип болевого синдрома. Снять сильное чувство боли очень не просто и в большинстве случаев приходится использовать сильнодействующие анальгетики.

Человек не может вести привычный образ жизни, заниматься спортом, долго находится в вертикальном положении, полноценно отдыхать.

Почему сильно болит трофическая язва?

Природа происхождения болевых ощущений во время обострения раневого образования трофического типа, заключается в том, что в результате воспалительного процесса происходит постепенное разрушение эпителиальной поверхности кожи ноги. Нервные окончания, находящиеся в непосредственной близости к поверхностному слою эпидермиса, фиксируют патологическое состояние пораженного участка нижней конечности и посылают нейронные импульсы в центры коры головного мозга, отвечающие за чувство боли. После этого пациент начинает испытывать болевой синдром, острота которого напрямую зависит от степени тяжести осложнений варикозного расширения вен.

Поэтому принцип возникновения боли при наличии трофической язвы на ноге точно такой же, как и при наличии других видов заболеваний, связанных с нарушением целостности кожного покрова ноги, либо же любой другой части тела.

Отличительная особенность раневого новообразования данного типа заключается в том, что трофический вид язвы не заживает на протяжении нескольких месяцев, а иногда даже больной ходит с открытой раной годами. Меняется только ее глубина и внешние границы, но полностью эпителиальная ткань не восстанавливается.

Все это время человек испытывает жуткую боль, избавиться от которой удается лишь с помощью препаратов анальгетиков.

Длительность использования последних ограничена временным фактором, так медикаменты этой категории обладают рядом побочных свойств, способных ухудшать качество работы сердечной мышцы, печени и поджелудочной железы. Рекомендуем прочитать также статью про оперативное лечение язв и особенности лечения при варикозе и диабете.

Если в месте локализации трофического новообразования больной испытывает ноющую боль, то это означает, что воспалительный процесс еще не настолько глубокий и разрушен только поверхностный слой эпителия. Острая форма болевого синдрома свидетельствует о близком расположении нервных окончаний.

Это означает, что стенки магистральных сосудов, обеспечивающих стабильный отток венозной крови, больше не справляются с возложенной на них функцией, воспаление проникло уже достаточно глубоко в ткани ноги и продолжает прогрессировать ускоренными темпами.

Прочтите, это может вам помочь – какие салфетки помогают при язвах и как правильно наложить повязку.

Чем обезболить трофическую язву и снять боль на ноге?

• Пармидин (универсальный медикамент для борьбы с трофическими язвами любой степени тяжести, эффективно снимает воспаление и выступает в роли местной анестезии, снимает отечность эпителиальных тканей кожного покрова);
• Ацетилсалициловая кислота и все лекарственные средства, произведенные на ее основе (чувство боли существенно снижается за счет того, что это вещество, входящее в состав многих медикаментов, разжижает кровь и улучшает отток венозной крови, чем снижает обильность выделений из раневой поверхности);
• Антистакс (лекарство, предназначенное для снятия болевого синдрома в месте образования трофической язвы, путем улучшения эластичности магистральных сосудов и стабилизации венозного кровотока);
• Кеторолак (анальгетик общего спектра действия, максимальный терапевтических эффект достигается спустя 2 часа после приема 1 таблетки);
• Лорноксикам (устраняет боль, снимает отечность ног и улучшает отток лимфы из тканей нижних конечностей, что очень важно при наличии трофического поражения ног);
• Амбене-Н (не стероидное лекарственное средство, которое не только снимает болевой синдром, но еще и устраняет воспалительный процесс, ускоряя темпы заживления открытой раны);
• Оксадол (сильнодействующее обезболивающее, применяющееся при глубоком разрушении эпителиальных тканей ноги с обширными трофическими ранами);
• Хотемин (анальгетик широкого спектра действия, позволяет снять чувство боли в ногах независимо от того, находятся нижние конечности в состоянии покоя, либо же человек интенсивно двигается);
• Кетанол (чистейший анальгетик, который применяется исключительно для купирования чувства боли и не обладает противовоспалительными или антисептическими свойствами).

Кроме указанного перечня таблетированных препаратов, существуют не менее эффективные мази, которые также предназначены для купирования болевого синдрома, а именно:

• 

  Экстракт прополиса (продается в аптеках в удобных металлических тюбиках, утоляет боль за счет того, что снимает воспаление, подавляет рост инфекционных микроорганизмов и способствует заживлению раны);

• Димексид (работает по типу местной анестезии, а также обладает отличными антисептическими свойствами, но имеет один существенный недостаток, выражающийся в возможном развитии аллергического покраснения кожи в месте расположения открытой раны);
• Эмла (мазь быстро проникает в пораженные участки кожи, а эффект обезболивания действует на протяжении последующих 4 часов).

Снятие болевого синдрома на ноге, вызванного наличием трофической язвы, лучше всего выполнять путем нанесения местных мазей, чтобы лишний раз не употреблять таблетированные препараты, ведь от их химического воздействия страдает желудок, печень, почки, сердце и особенно чувствительные ткани поджелудочной железы. Эта рекомендация касается тех больных, которые не предпринимают мер по лечению варикоза и на протяжении многих лет устраняют лишь тяжелые симптомы болезни в виде болей трофической язвы.

Обезболивающие при трофических язвах: как избавиться от боли и чем лечить болезнь

Виды

Трофические язвы конечностей требуют назначения обезболивающих медикаментов, которые представлены множеством групп и имеют различные механизмы действия, состав, форму выпуска.

Лекарственные препараты, направленные на обезболивание, представлены следующими разновидностями:

• Медикаменты, угнетающие чувствительные нервные окончания в язве или препятствующие воздействию на них внешних раздражителей (местные анестетики, вяжущие средства).
• Лекарства, действующие с целью обезболивания на центральную нервную систему: средства для наркоза (ингаляционного и неингаляционного).

Еще одна группа, Анальгетики, включает препараты нескольких видов:

• наркотические или опиоидные;
• растительные анальгетики;
• ненаркотические и нестероидные противовоспалительные средства;
• препараты смешанного действия.

При различных патологиях, которые сопровождаются нарушением микроциркуляции, лечить болезнь уже с трофической язвой приходится с применением обезболивающих средств.

Выбор определенного лекарства осуществляется только врачом и полностью определяется основным заболеванием: сахарным диабетом, тромбофлебитом, псориазом и т. д.

Данные болезни вызывают интенсивные боли при трофических язвах, и чем обезболить раны в домашних условиях интересует каждого пациента.

Без рецепта можно приобрести растительные анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты и вяжущие мази.

Местные анестетики, вяжущие мази и растительные анальгетики

Обезболивание трофической язвы местными анестетиками достигается за счет временного обратимого воздействия на болевые рецепторы раны. Нервные окончания становятся нечувствительными на определенное время.

Местные анестетики используются для того, чтобы пациента избавить от боли при трофической язве во время перевязки и хирургической обработки.

Рана по периферии обкалывается одним из растворов анестетика. Для инъекционной анестезии используют Лидокаин, Новокаин, Бупивкаин, Ультракаин. Время действия составляет 40–50 минут.

Вяжущие препараты помогают избавиться от боли при трофической язве за счет их способности свертывать белки раневого экссудата. Образующаяся пленка блокирует рецепторы боли от воздействия раздражителей любого характера. Вяжущие компоненты позволяют не только обезболить, но и устранить гиперемию, отек. Лекарства оказывают противовоспалительное действие, что помогает вылечить язву.

В состав вяжущих обезболивающих медикаментов входят следующие вещества:

• Органические компоненты (танин).
• Растительные анальгетики (экстракты шалфея, коры дуба, зверобоя, ромашки, черники).
• Неорганические анальгетики (квасцы, ксероформ, нитрат висмута, ацетат свинца, сульфат цинка).

Широко применяются крема и мази на основе танина. За счет дубящего действия средства быстро снимают отек, боль и зуд. Используются крема из синтетического танина (Деласкин), а также водные и глицериновые растворы натурального танина.

Растительные анальгетики на травах издавна используются в лечении кожных проявлений различных заболеваний. Отвары из коры дуба, листьев шалфея и ромашки являются высокоэффективными вяжущими средствами. Растительное сырье после приготовления должно оставаться стерильным. Лечить язвы натуральным сырьем можно только после согласия лечащего врача.

Использование растительных анальгетиков оправдано при язвочках небольшого диаметра.

Неорганические анальгетики являются основой следующих препаратов: Цинковая паста, Висмутовая мазь, Дерматол, Ксероформная мазь, Раведерм, Квасцы жженые.

Анальгетики

Анальгетики – это фармацевтические препараты, которые способны частично или полностью подавить боли при трофической язве. На другие виды чувствительности и на сознание данные препараты не оказывают влияния. Анальгетики – это большая группа лекарств с различным механизмом действия.

Наркотические анальгетики

В зависимости от стадии заболевания, язвы могут быть настолько обширными и глубокими, что для их хирургической обработки требуется введение в наркоз. В условиях перевязочного кабинета чаще применяют препараты в виде масочного наркоза.

Наркотические опиоидные анальгетики необходимы как обезболивающее при трофических язвах, если развился некроз и присутствуют признаки гангрены. К опиоидам относят:

• Кодеин.
• Морфин.
• Фентанил.
• Метадон.
• Бпренорфин.
• Буторфанол.
• Налбуфин.
• Пентазоцин.

В зависимости от препарата, время действия обезболивающего продолжается от 5 до 24 часов. Такие медикаменты вызывают привыкание.

Если ранее больного обезболивали наркотическими анальгетиками, то впоследствии ненаркотические или нестероидные противовоспалительные средства могут не справиться с поставленной задачей.

Назначенное лекарство для купирования боли должно соответствовать степени тяжести заболевания. Так, небольшая язвочка на ноге предполагает лечение нестероидами.

Ненаркотические анальгетики и НПВС

Ненаркотические обезболивающие при трофических язвах уменьшают боль за счет торможения проведения болевого импульса по нервным волокнам. К таким веществам относят кетамин, амитриптилин, карбамазепин, фенитоин, баклофен.

К данной группе также относят и парацетамол, который используется как обезболивающее при трофической язве на ноге небольших размеров. Препарат ингибирует фермент циклооксигеназу в центральной нервной системе, который ответственен за болевые ощущения.

Анальгетики смешанного действия широко используются в лечении язвенного дефекта нижних конечностей. Самым популярным средством является Трамадол – это средство сочетает в себе принципы действия наркотических и ненаркотических средств.

В процессе лечения заболевания не рекомендуется употребление Анальгина, оказывающего выраженный токсический эффект на печень и кроветворную систему.

Применение данного средства оправдано в составе «тройчатки», когда необходимо срочно обезболить пациента без использования наркотиков.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), помимо подавления активного воспаления в ране, оказывают анальгезирующее действие. Достигается этот эффект за счет блокады синтеза простагландинов, ответственных за боль.

Трофическая язва всегда сопровождается воспалением, поэтому назначение НПВС оправдано не только с позиции боли. Лечить пациента такими средствами следует осторожно при наличии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Пациент избавится от боли спустя 35–50 минут от момента приема НПВС.

К наиболее распространенным представителям данной группы анальгетиков относят ибупрофен, индометацин, диклофенак, ацетилсалициловую кислоту, кеторолак.

К препаратам относят:

• Вольтарен.
• Диклоберл.
• Нимесил.
• Ибуфен.
• Солпадеин.
• Кеторол.
• Найз и другие.

Наиболее высоким эффектом при обезболивании трофических язв среди НПВС обладают препараты кеторолака.

Болезнь, которая сопровождается патологией сосудов и нарушением трофики тканей нижних конечностей, протекает с парестезиями и болевыми ощущениями, которые надо купировать. В зависимости от способа применения лекарства будет определяться временной интервал для достижения обезболивания.

Наиболее быстрым эффектом обладают инъекционные и ректальные способы введения. В домашних условиях удобными и высокоэффективными считаются суппозитории для ректального использования с диклофенаком и индометацином.

Но самыми действующими лекарствами остаются анальгетики, которые, наряду с молниеносным эффектом, обладают широким спектром побочных явлений.

Поэтому важным остается полноценное лечение основного заболевания и недопущение образования глубоких трофических язв.

Наталья Куликовская, врач,
специально для xVarikoz.ru

Обезболивающие средства при трофических язвах

Традиционная медицина

Врачам-флебологам обычно приходится слышать жалобы своих пациентов на сильную боль, не прекращающуюся ни днем, ни ночью. Перед врачом стоит задача подобрать обезболивающие препараты при трофических язвах, способные облегчить состояние больного, оказать противовоспалительный эффект и способствовать скорейшему заживлению ран. В терапии применяют следующие лекарственные формы:

• таблетки;
• мази, гели, эмульсии;
• растворы, спреи;
• препараты для инъекций;
• пластыри, салфетки.

Из лекарственных средств, обладающих болеутоляющим эффектом, чаще других используются нестероидные препараты, среди них: «Кеторолак», «Амбене», «Хотемин».

Купировать сильные приступы позволяют неопиоидные анальгетики центрального действия: «Оксадол», «Флупиртин» («Катадолон»). Препараты обладают высокой эффективностью, не вызывают привыкания.

В условиях стационара для снятия боли используются инъекции «Новокаина».

Если язвы вызваны застоем крови, одновременно с обезболивающими назначаются препараты из разряда венотоников «Пармидин» или «Антистакс», увеличивающие эластичность сосудов, снимающие отечность в ногах, улучшающие венозное кровообращение. А также используются мази, содержащие гепатрина натриевую соль («Лиотон», диосмин, «Детралекс» или троксерутин, «Троксевазин»).

Важно: трофические язвы сопровождают заболевания системы кровообращения или нарушение обмена веществ. Комплексная терапия состоит не только в лечении ран на коже, но и в устранении причин, провоцирующих их появление.

Обезболивающие гели и мази

• Для поверхностного обезболивания применяют спрей «Лидокаин Асепт», оказывающий почти мгновенное действие. Поскольку препарат помогает только обезболить рану, его используют в комбинации с мазями, снимающими зуд и отечность, например «Релиф Адванс».
• «Олазоль» — ранозаживляющий спрей с обезболивающим действием. Он способствует регенерации тканей, улучшению клеточного метаболизма и, как следствие, скорейшему рубцеванию язв.
• «Димексид» — жидкий концентрат для приготовления обезболивающих растворов. Анестезирующее средство с антисептическим эффектом. Оказывает противовоспалительное действие, обеззараживает, снимает зуд и отечность тканей.
• «Пропоцеум» — мазь, содержащая натуральный компонент прополис, обладает обезболивающим и антигистаминным эффектом, повышает способность кожи к регенерации.
• Мазь «Анестезин» — препарат для местного обезболивания. Глубоко проникает в кожу, снижая её чувствительность. Позволяет обезболить рану на срок до четырех часов. Помимо этого, препарат эффективно снимает зуд.

Совет: мази или гели, используемые для обезболивания при трофических язвах, наносятся на салфетку и закрепляются бинтом. Поверх накладывается компрессионная повязка, прижимающая подкожные вены, предохраняя от застоя крови.

Фитотерапия

Лекарственные растения часто используют для обезболивания при трофических язвах. Их применяют в комбинации с таблетками и аптечными мазями либо самостоятельно. Природные анальгетики не обладают таким же мощным эффектом, как синтетические обезболивающие препараты, но побочные действия у них практически отсутствуют. А при длительной терапии это существенный плюс.

Для лечения трофической язвы чаще всего используются:

• кедр сибирский;
• вербена;
• эвкалипт (масло);
• липа (почки и листья);
• розмарин (соцветия);
• полынь;
• каланхоэ;
• ромашка римская или аптечная;
• можжевельник (масло).

При лечении трофических язв применяют кедровую живицу. Это смола, выделяемая деревом для защиты от вредителей. Она известна своими высокими бактерицидными и заживляющими свойствами, широко применяется для терапии нарывов и ран.

Являясь мощным антисептиком, кедровая живица препятствует размножению болезнетворных бактерий, к тому же она хорошо снимает зуд, смягчает кожу, способствует очищению ран от гноя.

Аптеки предлагают для наружного применения масляные растворы живицы в концентрации 12,5%.

Вербена лимонная также используется как анальгетик, но её обезболивающие свойства не столь велики, чтобы купировать сильные приступы. К тому же при регулярном приеме настоя внутрь в виде чая слишком велика опасность передозировки. Однако настои и отвары из этого растения с успехом применяют в лечении плохо заживающих гнойных ран.

Легким обезболивающим эффектом обладает и эфирное масло эвкалипта. Средство устраняет ощущение дискомфорта, оказывает противовоспалительное, антибактериальное, ранозаживляющее действие. Особенно эффективно применение масла эвкалипта, если воспаление раны осложнено грибковой инфекцией.

Полынь горькую используют для обезболивания в виде примочек. Для этого 3 ч. л. перемолотого сырья заливают стаканом очень горячей воды, дают настояться. Теплый раствор прикладывают к ранам на час-полтора. Такие компрессы помогают снять боль при трофических язвах, способствуют заживлению ран на ногах.

Ромашка римская известна своими антисептическими, противовоспалительными и обезболивающими свойствами. В аптеках можно приобрести препарат «Ромазулан», изготовленный в виде эмульсии на основе эфирного масла этого растения.

Народные средства

Аптечные мази при трофических язвах не всегда эффективны, да и использовать их длительное время не рекомендуют специалисты. Заменить их можно народными средствами.

К примеру, для лечения гнойных ран используют порошок высушенного татарника. Растение больше известно как верблюжья колючка. Рану сначала обрабатывают «Риванолом», а затем посыпают мелкоистолченными сухими листьями татарника.

Сверху фиксируют стерильную салфетку, затем накладывают компрессионную повязку.

Компрессы из 10% раствора хлористого натрия использовали для лечения гнойных ран в военных госпиталях. Как оказалось, это простое и доступное средство продемонстрировало неплохие результаты.

Соль способствует очищению поверхности раны от омертвевших клеток, снимает припухлость. Чистую салфетку с раствором накладывают трижды в день на полчаса. Остальное время поверхность язвы оставляют открытой, чтобы рана подсохла.

Обыкновенную поваренную соль можно заменить морской. Она содержит йод, поэтому обладает более сильным антисептическим эффектом.

Совет: после рубцевания ран кожу на ногах продолжают смазывать маслами, содержащими ромашку, зверобой, календулу. Это служит хорошей профилактикой повторного образования язв.

В заключение хотелось бы напомнить, что назначать обезболивающие препараты при трофической язве может только врач, руководствуясь анамнезом больного. Это касается не только аптечных лекарств, но и различных народных рецептов.

Средства для снятия боли при трофических язвах

Главная

Другие заболевания

Трофическая язва

Трофические язвы – дефекты, которые возникают на поверхности кожи или на слизистых оболочках. Чаще всего подобное заболевание формируется в нижней части голени на внутренней поверхности.

В большинстве случаев раны вызывают сильную боль, которая порой беспокоит круглые сутки. Именно поэтому важно знать, какие есть обезболивающие при трофических язвах, о чем и поговорим.

Сегодня в аптеке представлен широкий ассортимент средств: таблетки, мази, растворы, порошки для проведения инъекций, а также специальные пластыри и перевязки.

Рассмотрим наиболее часто назначаемые доктором препараты.

Сразу стоит сказать о том, что дозировка определяется индивидуально в зависимости от течения заболевания. Кроме этого, нельзя забывать о возможных противопоказаниях и побочных действиях, о которых подробно описано в прилагаемой к лекарствам инструкции.

Обезболивающие таблетки при трофических язвах:

Пармидин. Средство продается также и в виде мази. Благодаря противовоспалительному действию уменьшаются болезненные ощущения, и снимается отечность. Пармидин помогает увеличить устойчивость сосудов к негативным факторам, снижая их проницаемость. Он восстанавливает микроциркуляцию и снижает скрещиваемость тромбоцитов;

Лорноксикам. Такие таблетки имеют не только болеутоляющее, но и противовоспалительное действие;

Антистакс. Основное действие этого лекарства направлено на то, чтобы повысить эластичность сосудов, что позволяет снизить давление на стенки и помогает снять боль. Кроме этого, таблетки положительно сказываются на эластичности сосудов, что предотвращает их ломкость. Антистакс снимает отек, спазм, а также борется с воспалением;

Кеторолак. Лекарство реализуется в виде таблеток, а также инъекций. Достичь максимального действия можно через 2 ч. после приема препарата, но работать он начинает уже через полчаса. Кеторолак обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Стоит отметить, что этот препарат по силе действия сравним с наркотическим лекарством, но при этом на нервную систему он не действует.

В качестве местного обезболивающего средства используются различные мази, гели и спреи.

Если у пациента трофическая язва, то чаще всего врач останавливает свой выбор на таких препаратах:

Пропоцеум. Действие основано на содержании экстракта прополиса, который помогает справиться с болью и зудом. Еще такая мазь выделяется наличием противовирусного и противомикробного свойства, а еще она ускоряет процесс регенерации поврежденных участков. Разрешается использовать Пропоцеум как на ранних стадиях заболевания, так и при развитии некротического процесса и появлении гноя;

Димексид. Если есть трофическая язва, то снять боль можно при помощи этого раствора, которым нужно обрабатывать ноги, а точнее, поврежденные места. Димексид обладает анестезирующим и антисептическим действием, а также он уничтожает бактерии и убирает воспаление. Популярность средства обусловлена его способностью быстро проникать в ткани, и доставлять полезное вещество к воспалению. Часто Димексид сочетают с Новокаином.

Эмла. Эта мазь позволяет получить обезболивающий эффект, который ощущается до 4-х ч.

Если на голени появилась трофическая язва, которая сопровождается болью, тогда разрешается использовать растворы, имеющее природное или синтетическое происхождение.

Среди них можно выделить следующие средства:

Винилин или бальзам Шостаковского. Раствор обладает антибактериальным и обезболивающим действием, а также он будет способствовать тому, что язва быстрее заживет. Бальзам Шостаковского помогает снять воспаление и очистить раневые поверхности;

Сок каланхоэ. Раствор получают из листиков и стеблей растения. Он обладает обезболивающим и противомикробным действием. Сок каланхоэ способствует ускорению процессов регенерации язвенных поражений и их очищению. Нельзя не отметить противовоспалительное свойство;

Ромазулан. В состав раствора входят экстракт и эфирное масло ромашки, что обуславливает наличие обезболивающего, антисептического и дезодорирующего действия. Помогает Ромазулан и снять воспаление.

Для промывания подходит сок картофеля или капусты, но также овощи применяют и для компрессов. Если заболевание находится на ранней стадии, тогда делают компрессы из листиков сирени и земляники. Чтобы снять воспаление, подойдет порошок, приготовленный из корня ивы, а вот подсушить язву поможет кора дуба.

Среди растений, которых обладают хорошим обезболивающим эффектом можно выделить вербену лекарственную, из которой готовят припарки для ног. Они обладают антисептическим, противовоспалительным и болеутоляющим действием. Стоит также отметить настойку коры кедрового ореха, эвкалиптовое масло и хмель обыкновенный.

Эффективные народные рецепты:

Творог. Необходимо использовать домашний творог и лучше всего, если вы его приготовите самостоятельно. Полученной сывороткой промойте язву, а затем положите сверху лепешку из творога, накройте пергаментной бумагой и тщательно забинтуйте. Держать компресс следует в течение часа, а затем повреждение промойте антисептиком;

Деготь. Сначала обработайте раны водкой, а затем пропитайте ватный диск в березовом дегте. Положите его на пораженные области и забинтуйте для фиксации, но сильно перетягивать ногу не нужно. Держать компресс следует 2-3 дня;

Мед. Для приготовления лекарственного средства, необходимо взять яичный белок, который растирают вместе с медом. Учтите, что ингредиенты должны использоваться в равных пропорциях. Распределите смесь на проблемную зону, накройте сверху листиком лопуха, кладя его шершавое стороной вниз. Зафиксируйте все повязкой. Проводить процедуру стоит перед сном, чтобы не мучиться от боли;

Уксус. Чтобы сделать средство для снятия боли, возьмите 4 дольки чеснока и залейте их 700 мл яблочного уксуса. Настаивайте на протяжении 2-х недель. В готовом составе смочите кусочек марли и положите ее на язву. Сверху зафиксируйте бинтом и держите всю ночь.

Теперь вы знаете, какие препараты можно использовать в том случае, если на нижних конечностях появилась трофическая язва. Чтобы получить максимальный результат, обязательно подбирайте средство вместе с врачом.

Препараты, помогающие анестезировать трофические гнойнички

Трофический абсцесс вызывает мучительные боли. По утверждению врачей, устранить мучение можно только с помощью хирургии. Однако недомогание можно победить, применяя разные виды традиционных препаратов для анестезии и средства народной медицины.

Что такое трофическая язва

Это бактериальный процесс кожи, который появляется на нижних конечностях при нарушении кровотока. Абсцесс характеризуется ощутимой болью. При таком мучении невозможно работать, передвигаться, расслабляться, отсыпаться.

Симптомы и признаки болезни

При трофическом нарыве с самого начала появляется отёк, ощущение жжения и раздражение на ногах. В ночное время возникают судороги в икроножных мышцах. В результате нарастания кожа становится плотной, появляется покраснение, увеличивается температура. Кожа становится похожей на апельсиновую корку.

На первой стадии процесса появляется корочка. Несколько повреждений сливаются воедино. При отделении корочки с плоскости гнойничка выходит жидкость серого либо кровянистого цвета.

Использование анальгетиков приносит лишь временное облегчение. В результате, врачи рекомендуют применить метод хирургического вмешательства. В связи с тем, что трофическое нагноение долгое время не затягивается, пациент живёт с такой проблемой много лет. Ткань до конца не восстанавливается, а меняется только толщина и внешние очертания.

Наружные обезболивающие средства

Нарывы характерны для людей пожилых лет. Не все больные хотят принимать анестезию в форме таблеток, а предпочитают использовать местные анестезирующие средства.

Трофические язвы на нижних конечностях лечат следующими наружными препаратами:

Лидокаин. Спрей отлично устраняет недомогание и местную уязвимость, он общедоступен и безвреден. С другой стороны, лекарство срабатывает только поверх кожи. При глубоком распространении болезненных ощущений, полностью устранить мучение не получится. Препарат оказывает местное действие против боли при помощи блокировки нервных волокон – болевой импульс не распространяется по нервной системе. Лидокаин в виде аэрозоля противопоказан при бледных покровах кожи, головокружениях, нарушении сердечного ритма, плохом самочувствии.

Пантенол. Лечебный продукт характеризуется обезболивающими, противовоспалительными, ранозаживляющими свойствами. Применяется при ожогах и болезненных нарывах. В применении удобен. Пантенол скрывает гнойничок, при нанесении его на болезненный участок образуется густая испарина. При всасывании в ткани активный материал превращается в пантотеновую кислоту, которая оказывает выраженную регенерирующую активность. Пенообразная структура всасывается хорошо и воздействует немедленно. Пантотеновая кислота сильно активизирует регенерацию тканей при помощи влияния на ростковый слой кожи. Результат нацелен на формирование новых клеток дермальной поверхности и скорое затвердение кожи. Ежедневное использование и количество препарата зависит от размера абсцесса и процесса развития болевых ощущений.

Олазоль. Лекарство характеризуется следующими свойствами: заживляющее, анальгезирующее, жаропонижающее, противомикробное, антибактериальное. Экссудативная жидкость с поверхности нагноения голени выделяется меньше при использовании лекарства. Олазоль активизирует эпителизацию нарыва. Развитие абсцесса останавливается за счёт антибактериального компонента и борной кислоты. В лекарстве содержится облепиховое масло, которое оказывает быстрое заживление повреждённой поверхности. Лечебный продукт высокоэффективный, с лёгкостью поглощается на поверхности нагноения. Результат становится явным по прошествии нескольких часов. Лекарство противопоказано практиковать при хронической или острой недостаточности почек.

Винизоль. Препарат обладает свойствами: противовоспалительное, обезболивающее, противомикробное. Используется для наружного применения. Аэрозоль используют 2 раза в сутки до полного выздоровления. Быстро устраняет болезненные ощущения и отёчное состояние.

Обезболивающие таблетки

Язвы локализировать можно с помощью следующих таблеток:

Кетанол.

Оксадол.

Хотемин.

Антистакс.

Пармидин.

Аспирин.

Кеторолак.

Амбене – Н;

Лорноксикам.

Эти препараты увеличивают эластичность сосудов, устраняют отёк в нижних конечностях, улучшают кровообращение вен.

Врачи рекомендуют лечить гнойнички комплексным методом. Применять не только местное лечение, но и употреблять антибиотики, препараты сосудорасширяющего действия, средства против воспалительного процесса, и средства для поддержания иммунитета.

Фитотерапия

В комплексе с лекарственными мазями и таблетками сочетают лекарственные растения при трофических нарывах.

Растительные препараты для обезболивания оказывают сильный эффект и не имеют побочных действий. Доверием в терапии нагноения пользуются растения:

• горькая полынь;
• сок каланхоэ;
• ромашка аптечная или римская;
• соцветия розмарина;
• вербена лимонная;
• сибирская кедровая живица;
• почки и листья липы;
• масло можжевельника;
• винилин;
• ромазулан.

Кедровая живица действует как сильный антисептик, который препятствует развитию бактерий, устраняет зуд, эпидермис становится мягче, раны очищаются от гноя.

Вербену используют при медленном заживлении гнойных ран. Растение оказывает противовоспалительное, болеутоляющее и антисептическое действие. На основе вербены делают припарки для нижних конечностей.

Масло эвкалипта действует как ранозаживляющее, антибактериальное, противовоспалительное средство.

Горькую полынь применяют в виде примочек, если болит рана. 3 чайных ложки перемолоть, залить стаканом кипятка, настоять. Раствор прикладывать на повреждённый участок на 1,5 часа. Компресс помогает заживить раны.

Ромашка состоит из противовоспалительного, антисептического, обезболивающего действий. Лекарство Ромазулан изготавливают на основе эфирного масла ромашки.

Рецепты народной медицины

Специалисты рекомендуют применять народные средства взамен аптечным мазям, так как лекарственные мази не всегда практичны. Высушенный татарник используют для терапии, если болит рана с гноем. Для начала больное место обрабатывают «Риванолом» и посыпают татарником, затем фиксируют стерильной повязкой.

В военное время использовали компрессы из хлористого натрия 10% при лечении ран с гноем. Способ с поваренной или морской солью очищает поверхность от мёртвых клеток и устраняет опухоли. Салфетку с раствором прикладывают 3 раза в день на 30 минут. Затем нагноение оставляют в покое для высыхания.

При наличии такого заболевания как трофический абсцесс не рекомендуется заниматься самолечением. Народные средства, как и медицинские препараты, следует применять только после консультации со специалистом.

Источник